Enteritis

Das Verdauungssystem hat eine lange und vielseitige Struktur. Man verbraucht täglich Essen. Es sollte verdaut werden, seine nützlichen Elemente geben und die Reste - gehen Sie aus. Der Körper hinterlässt keine Nahrung selbst, schafft keine Reserven, weil er täglich Neuankömmlinge braucht. Und so mein ganzes Leben. Es überrascht nicht, dass jeder mindestens einmal in seinem Leben an einer Krankheit des Verdauungstrakts litt. Über eine solche Krankheit, alles über Enteritis, werden wir in diesem Artikel auf vospalenia.ru sprechen.

Was ist das - Enteritis?

Was ist das - Enteritis? Dieses Wort wird als Krankheit bezeichnet, wenn eine Entzündung der Dünndarmschleimhaut auftritt, die sich im Hauptsymptom - Durchfall - manifestiert. Diese Krankheit tat mindestens einmal jedem Menschen weh. Es erscheint sowohl in der Kindheit als auch in jedem anderen Alter. Einige Menschen behandeln es jedoch nicht, was einen langwierigen Krankheitsverlauf hervorruft.

Arten von Enteritis

Enteritis hat viele Arten von Manifestationen.

Nach den Strömungsformen:

  • Akut - Wenn Sie eine Krankheit behandeln, kommt es zu einer schnellen Genesung.
  • Chronisch - ist eine Folgeerkrankung, die zur Atrophie der Schleimhaut und ihrer vollständigen Funktionsstörung führt

Nach dem Standort der Art sind unterteilt:

  • Duodenitis - Schädigung des Duodenums.
  • Ileitis - Schädigung des Ileums.
  • Jejunitis - Schädigung des Jejunums.
  • Enteritis total.

Beteiligung anderer Abteilungen des Magen-Darm-Trakts:

  • Gastroenteritis - Entzündung des Dünndarms zusammen mit dem Magen.
  • Enterokolitis ist eine Entzündung des Dünndarms zusammen mit dem Dickdarm (Kolitis).
  • Gastroenterocolitis ist eine Entzündung des Dünndarms zusammen mit einem dicken und Magen.
  • Isolierte Enteritis.

Nach dem Mechanismus der Entwicklung:

Aus Gründen der Entwicklung:

  • Parasitär.
  • Infektiös - viral, bakteriell, mikrobiell.
  • Essen
  • Arzneimittel.
  • Postoperativ
  • Erblich (pathologisch)
  • Allergisch.
  • Giftig (Strahlung).
  • Essen - wegen Überessen oder Junk Food.

Nach dem Entwicklungsprozess:

  • Atrophisch mit totalen oder fokalen Veränderungen.
  • Nicht atrophisch.

Je nach Schwere der Erkrankung:

  • Einfach
  • Mittelschwer
  • Schwer mit oder ohne Komplikationen.

Durch Stadien der chronischen Enteritis:

Gründe

Die Ursache für eine Enteritis ist entweder das Auftreten von Pathologien direkt im Dünndarm (was die Krankheit zur Hauptkrankheit macht) oder eine andere Krankheit, die zu Komplikationen führte (was die Enteritis zur Folgeerkrankung macht).

Ursachen für eine akute Enteritis sind folgende Faktoren:

  • Infektion mit Bakterien oder Viren.
  • Schäden durch allergische Reaktionen auf Lebensmittel oder Drogen.
  • Alkoholreizung.
  • Vergiftung giftiger Produkte.
  • Exposition gegenüber chemischen und schädlichen Substanzen.
  • Übermäßiges Verschlingen mit würzigen, fettigen und anderen Lebensmitteln.

Die Ursachen der chronischen Enteritis sind folgende Faktoren:

  • Besiege Würmer.
  • Kontakt mit Nikotin oder Alkohol.
  • Übermäßiges Verschlingen von groben, fettigen, würzigen Lebensmitteln.
  • Giardiasis.
  • Autoimmunerkrankungen.
  • Chemikalienvergiftung, schwere Substanzen, Strahlenexposition.
  • Überessen
  • Erbkrankheiten und Veranlagung.
  • Exposition gegenüber einigen Drogen.
  • Nach einer Operation am Darm.

Zusätzliche Faktoren, die eine Enteritis auslösen, sind:

  • Verletzungen des Bauches und der Operation.
  • Sitzendes Bild.
  • Durchblutungsstörungen.
  • Nierenerkrankung.
  • Spikes.
  • Lebererkrankungen: Cholezystitis, Cholangitis, Hepatitis usw.
  • Pankreatitis.
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Symptome und Anzeichen einer Enteritis der Dünndarmschleimhaut

Beginnen wir mit der Betrachtung der Symptome und Zeichen einer Enteritis der Dünndarmschleimhaut mit dem allgemeinen Bild:

  • Störung des Stuhls, wenn der Drang besteht, unmittelbar nach dem Essen den Stuhl zu verlassen. Kot wird matschig, flüssig, schleimig, mit Stücken unverdauter Nahrung. Alles ist begleitet von erhöhter Herzfrequenz, Handzittern, Blutdrucksenkung.
  • Völlegefühl (Flatulenz) und Magengrollen. Bei Blähungen treten Schmerzen im gesamten Bauchraum auf, die nach dem Ausstoß von Gasen vergehen.
  • Bauchschmerzen, die häufig durch Nahrungsaufnahme entstehen.
  • Erbrechen.
  • Periodische Temperaturerhöhung.
  • Anorecia.
  • Verlust von Muskeltonus und Kraft.
  • Es kommt zu einer Laktoseintoleranz.
  • Blutzuckersenkung.
  • Osteoporose entwickelt sich, es gibt Krämpfe und Schmerzen in den Muskeln der Gliedmaßen, des Körpers und des Gesichts.
  • Verminderter Appetit.
  • Mangel an Haaren und Nägeln, trockene Haut.
  • Vermindertes Gedächtnis, Schläfrigkeit, Müdigkeit, Kälte in den Gliedmaßen und Schüttelfrost (wie bei Endarteritis), Zahnfleischbluten, Zungenkribbeln.
  • Schwäche, häufiges Wasserlassen, blasse Haut.
  • Verminderte Libido. Bei Männern wird die Ejakulation beschleunigt und das Wasserlassen häufiger. Bei Frauen ist der Menstruationszyklus gestört und es kommt zu Unfruchtbarkeit.

Betrachten Sie die Symptome der Enteritis nach den Formen ihres Verlaufs:

  • Durchfall.
  • Erbrechen.
  • Schmerz
  • Poltern und Aufblähen.
  • Hoch auf 39 ° C.
  • Unwohlsein.
  • Nacktheit der Zunge.
  • Kopfschmerzen.
  • Anzeichen von Dehydration: Magersucht, trockene Zunge, Krämpfe.
  • Schock, Koma.

Chronisch - erscheint neostro und dauert Monate:

  • Schwache Schmerzen
  • Durchfall nach dem Essen.
  • Stuhl häufig, wässrig, gelb mit unverdauten Nahrungsmitteln.
  • Poltern und Aufblähen.
  • Beschwerden beim Stuhlgang, Druckabbau.
  • Die Entwicklung von Osteoporose und Anämie.
  • Nacktheit der Zunge mit Abdrücken von Zähnen.
  • Hypovitaminose.
  • Dystrophie des Körpers.
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Enteritis bei einem Kind

Das Kind kann eine Enteritis aufgrund einer Lebensmittelvergiftung oder einer Infektion mit Lebensmitteln haben. Da Kinder häufig Gegenstände und schmutzige Gegenstände in den Mund nehmen, betrifft die Infektion entweder den Dünndarm oder den Magen sowie den Darm.

Enteritis bei Erwachsenen

Bei Erwachsenen entwickelt sich häufig eine Enteritis mit gleichzeitiger Entzündung des benachbarten Verdauungstrakts. Bei Männern ist dies oft mit schlechten Gewohnheiten, der Arbeit in gefährlichen Industrien und der falschen Speisekarte verbunden. Bei Frauen tritt es aufgrund von Vergiftungen sowie einer ständigen Diät auf, die die Schleimhäute des Magen-Darm-Trakts verdünnt.

Diagnose

Die Diagnose einer Enteritis beginnt mit der Identifizierung von Symptomen, die den Patienten stören, und einer allgemeinen Untersuchung, bei der der Gastroenterologe die charakteristischen Anzeichen der Krankheit aufdeckt. Zusätzlich werden Tests und Verfahren durchgeführt, um die Diagnose zu klären:

  • Röntgenuntersuchung mit Bariumsuspension.
  • Koprogramm (Stuhluntersuchung).
  • Blut Analyse.
  • Endoskopie.
  • Ultraschall der Leber und der Bauchspeicheldrüse.
  • Ausschluss von Thyreotoxikose, Colitis ulcerosa, Morbus Adison.
  • Virologische Studie.
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Behandlung

Die Behandlung der Enteritis erfolgt in zwei Richtungen: Beseitigung der Grundursache und der Symptome. Die meisten Patienten werden ins Krankenhaus eingeliefert, um die Entwicklung der Krankheit unter dem Einfluss verschiedener Manipulationen zu überwachen.

Als erste Hilfe ist eines der Adsorbentien geeignet:

  1. Smekta.
  2. Aktivkohle.
  3. Attapulgit.
  4. Bilignin.
  5. Polyphepane

Wie behandelt man Enteritis? Ein Gastroenterologe verschreibt eine Reihe von Medikamenten:

  • Antibiotika.
  • Natriumchloridlösung und Glucose.
  • Reopoliglyukin, gemodez.
  • Enzympräparate.
  • Sorptionsmittel: Smecta, Reiswasser, Enterosgel.
  • Vitamine.
  • Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Ceftriaxon.
  • Loperamid und Imodium zur Einstellung der Darmmotilität.
  • Adstringierende Medikamente.
  • Probiotika und Biologika: Lactobacterin, Bifidobacterin, Narine.
  • Metronidazol mit Gibliose.
  • Albendazol, Mebendazol und Vermox für Ascariasis.
  • Espumizan.
  • Aus Volksheilmitteln: Abkochungen von Dillsamen, Kamillenblüten, Calamus Rhizomen, Baldrian, Oregano.
  • Krampflösend.
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Diät

Bei der Behandlung von Enteritis wird ein wichtiger Schwerpunkt auf die Ernährung gelegt, die der Patient zu Hause und in der Krankenhausbehandlung einhält:

  • Trinken Sie so viel Flüssigkeit wie möglich, da Austrocknung auftritt. Dies geschieht alle 15 Minuten in kleinen Portionen.
  • Ablehnung von festen Lebensmitteln, Milchprodukten, frischem Gemüse und Obst, Muffins, Säften, Soda und kalten Getränken, starken Brühen, Bohnen, Alkohol.
  • Wechseln Sie zu Bratkartoffeln, Suppen, gekochtem Gemüse und Obst, weißem Reis, Brot, gekochtem oder gedämpftem Fisch und Fleisch, Gelee, Haferflocken, fettarmem Hüttenkäse, weichgekochten Eiern.
  • Das Essen erfolgt in kleinen Portionen bis zu 5 Mal am Tag.
  • Alle Gerichte müssen püriert und gekocht werden.
  • Die Ausnahme ist scharf und fett.
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Lebensprognose

Bei Enteritis wie viele Patienten leben? Wenn die Krankheit behandelt wird, ist die Prognose für das Leben des Patienten günstig. Die Krankheit tötet nicht, es sei denn, der Patient verweigert die Behandlung oder behandelt die Krankheit schlecht. In diesem Fall geht es um die Atrophie der Schleimhaut und die völlige Ablehnung des Dünndarms vom Verdauungsprozess. Dies führt zum Tod.

Andere Komplikationen sind:

  • Gefäßinsuffizienz.
  • Darmnekrose.
  • Darmblutung.
  • Perforation.
  • Schäden an Leber, Nieren, Herz usw.
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Enteritis - Symptome und Behandlung bei Erwachsenen, Drogen

Schneller Übergang auf der Seite

Was ist das? Enteritis ist ein Sammelbegriff für verschiedene pathologische Prozesse, die Entzündungsreaktionen in den Darmwänden verursachen. Die Schleim-, Muskel- und Serummembranen können betroffen sein, die Schleimhaut des Dünndarms ist jedoch häufiger betroffen.

Entzündungsreaktionen rufen katarrhalische oder diphtheritische Veränderungen in der Darmschleimhaut hervor und können sich durch verschiedene Arten von Schäden äußern - Hyperämie und Schwellung der Schleimhaut, hämorrhagische, eitrige und ulzerative Prozesse.

Die Ursachen für eine Enteritis sind eine bakterielle, parasitäre und helminthische Infektion des Darms (Würmer), die Auswirkungen chemischer und ernährungsbedingter Einflüsse, die zerstörerische Wirkung von schlechten Gewohnheiten und minderwertige Produkte.

Ein provokativer Faktor für Enteritis können Langzeitmedikamente, Autoimmun- und allergische Prozesse, Krankheiten und Störungen im Enzym- und Magen-Darm-Trakt, genetisch bedingte Pathologien und vieles mehr sein.

Arten von Enteritis sind klassifiziert:

  • Durch die Art des verursachenden Faktors - ansteckend, parasitär, giftig, Droge, Ernährungs, postoperativ, Strahlung, infolge der anormalen Darmentwicklung, etc.
  • Durch Lokalisation entzündlicher Prozesse. Selbst bei kurzen entzündlichen Reaktionen im Dünndarm kann der Prozess verschiedene Teile des Magen-Darm-Trakts abdecken, was sich in Duodenitis (Entzündung der Membranen des Zwölffingerdarms), Jejunitis (Entzündung im mittleren Teil des Dünndarms - Jejunum) oder Ileitis - Entzündung im unteren Teil ( in der Fossa iliaca). Die Entzündung betrifft jedoch häufiger den gesamten Dünndarm in Kombination mit der Entwicklung einer Gastritis (Gastroenteritis) oder einer Kolitis (Enterokolitis) oder beidem gleichzeitig (Gastroenterokolitis). Sprechen Sie in diesem Fall über die Entwicklung des Gesamtprozesses.
  • Aufgrund der Art der isolierten Läsion - Enteritis mit mäßiger oder subtotaler Läsion der funktionellen Teile der Schleimhaut und ihrer tubulären Vertiefungen (Krypten) oder Pathologie ohne solche Anzeichen.
  • Entsprechend dem klinischen Verlauf manifestiert sich die Krankheit als akute vorübergehende Form oder als anhaltende chronische Enteritis bei erwachsenen Patienten und bei Kindern.

Enteritis kann sich als eigenständige Form (primär, idiopathisch) oder als sekundäre, symptomatische Form im Zusammenhang mit Hintergrunderkrankungen (hauptsächlich Nieren- und Lebererkrankungen) manifestieren.

Chronische Enteritis bei Erwachsenen

Bei der Entstehung einer chronischen Enteritis beim Menschen spielen verschiedene Faktoren eine Hauptrolle - Entzündungsreaktionen im Darm entstehen als Reaktion auf permanente schädigende Faktoren, die die Darmwände beeinflussen (Reizungen, Toxine). Solche Verstöße sind Voraussetzung für die Entstehung einer Dysbiose.

  • Normalerweise ist der Dünndarm steril oder enthält in seiner Höhle eine spärliche Bakterienflora. Die Bevölkerung ist hauptsächlich in der Zone des distalen Abschnitts des Darms zu verzeichnen.

Die Dysbakteriose wiederum führt zu einer vermehrten Besiedlung der Darmhöhle durch nicht darmtypische Mikroorganismen (Flora und bedingt pathogene Organismen), deren Transformation erfolgt (ihre Eigenschaften und Funktionen ändern sich) und die Aggression auf die Darmschleimhaut nimmt zu. Die bereits gestörten Verdauungsprozesse werden verschärft. Bei toxischen Wirkungen der Endprodukte des Mikrobenstoffwechsels kommt es zu einer dauerhaften Schädigung der Darmwände.

Die Entstehung einer chronischen Enteritis wird durch Störungen immunologischer Natur begünstigt, die durch die Entwicklung einer Überempfindlichkeitsreaktion in Lebensmitteln und eines autoallergischen Organismus gegen Gewebeabbauprodukte hervorgerufen werden. Bei einer langwierigen Erkrankung ändert sich unter dem Einfluss von Toxinen die Proteinstruktur der Darmmembran, die anschließend eine antigene Rolle bei der Entwicklung von autoallergischen Manifestationen spielt.

Ein wichtiger Bestandteil bei der Entstehung von Enteritis bei Erwachsenen sind geschwächte Prozesse von Schutzfaktoren und ein Mangel an IgA-Immunglobulin (sekretorisch).

Unter der entzündlichen Wirkung werden enzymatische Sekretionsprozesse gestört, was zu Funktionsstörungen bei der Verdauung von Bauch und Beleg sowie zur Entstehung des Malabsorptionssyndroms im Dünndarm führt.

Nicht der letzte Wert bei den Ursachen von Enteritis ist die motorische Funktion und die Tonusfunktion des Darms, die für die Vermischung der Produkte mit der Nahrungssekretion und die Bewegung des Darminhalts entlang des Magen-Darm-Trakts verantwortlich sind. Wenn Enteritis ein chronischer Verlauf bei Erwachsenen ist, werden häufig sekundäre Störungen im inneren Umfeld des Körpers - immun, endokrin und endokrin, nervös usw. - festgestellt.

Symptome einer Enteritis bei Erwachsenen

Die Symptome und Anzeichen der Krankheit sind unterschiedlich und die Manifestationen hängen von der Form und dem Schweregrad der Pathologie ab. Trotz der Tatsache, dass Enteritis durch einen akuten und chronischen Prozess manifestiert wird, gibt die Erstdiagnose häufiger einen chronischen Verlauf an.

Dies ist darauf zurückzuführen, dass Erwachsene häufig versuchen, die ausgeprägten Symptome einer akuten Enteritis selbst zu stoppen. Und während dieser Zeit der "erfolgreichen" Selbstbehandlung der Enteritis-Symptome durch Erwachsene tritt die Krankheit in der Regel in ihre chronische Phase ein.

  • Gleichzeitig können Patienten extraintestinale und intestinale Anzeichen der Erkrankung aufweisen.

Extraintestinale Symptome aufgrund eines Malabsorptionssyndroms (Verletzung der Absorptionsfunktionen im Darm). Entsprechend ihrer Manifestation ist es nicht schwierig, Fehlfunktionen im Körper zu vermuten, die sich manifestieren:

  • Schneller Gewichtsverlust. Für ein paar Monate kann eine Person mit normalem Appetit mehr als 15 kg verlieren. Körpermasse;
  • Chronische Müdigkeit, charakteristische Anzeichen für schnellen Gewichtsverlust;
  • Psychosomatische Störungen - nächtliche Schlaflosigkeit und Schläfrigkeit bei Tag, Ungleichgewicht und Inkontinenz;
  • Veränderungen im Aussehen - trockenes und sprödes Haar, Ausdünnung und Schichtung der Nägel, graue Tönung der Haut;
  • Unbehandelt können sich Tachykardie, Hyporeflexie und Muskelkrämpfe entwickeln.

Enteritis und Kolitis (Entzündung des Dickdarms) sind selten, daher entwickeln sich Entzündungsreaktionen häufig in allen Teilen des Magen-Darm-Trakts und manifestieren sich in:

  • Gestörter Stuhlgang (Verstopfung oder Durchfall);
  • Metiorismus, Flatulenz (stinkendes Gas) und Tenesmus;
  • Periodische Schmerzen, die im Becken und im Unterbauch auftreten.

Wenn die Krankheit mit einer Cholezystitis einhergeht, tritt bei den Patienten eine Xerostomie (Mundtrockenheit) auf, eine unangenehme Bitterkeit nach dem Essen. Wenn die Entstehung der Krankheit durch Gastritis verursacht wird, manifestieren sich die Zeichen einer Enteritis bei einer Person durch Sodbrennen, begleitet von einem unangenehmen Aufstoßen.

Die Entwicklung von Enteritis bei Kindern, Anzeichen und Symptome

Die Entstehung einer Enteritis bei Kindern ist in erster Linie auf einen verminderten Immunschutz des Kindes gegen Infektionskrankheiten, Beriberi- und Darmdysbiose sowie die provokativen Auswirkungen von kalten Getränken und ballaststoffreichen Nahrungsmitteln zurückzuführen. Oft gehen den ersten Manifestationen von Enteritis-Symptomen bei Kindern Gastritis und kürzliche Infektionen voraus.

  • Das Hauptsymptom für die Entwicklung einer Enteritis bei einem Kind ist Durchfall.

Der Kot kann eine gelbe Farbe haben, wobei viele Partikel von unverdautem Futter und Schleim enthalten sind. Manchmal haben die Fäkalien eine graue Farbe mit charakteristischem Tonglanz und übelriechendem Geruch, was auf eine Verletzung der Fettabsorption hinweist. Bei einem Fermentationsprozess im Darm können die Stuhlgänge eine schaumige Struktur aufweisen.

Als zusätzliche Anzeichen gelten:

  • Schmerzen beim Stuhlgang;
  • Erhöhte Entleerungsrate (mehr als 15 Mal / Tag);
  • Blähungen und Darmgeräusche;
  • Krämpfe, dumpfe oder platzende Schmerzen im Nabelbereich;
  • Vergiftungssymptome in Form von Erbrechen und Übelkeit;
  • Hochtemperaturmessungen.

Ansonsten unterscheidet sich der Krankheitsverlauf bei Kindern nicht wesentlich von der Manifestation bei Erwachsenen. Ernennung geeigneter und angemessener therapeutischer Verfahren zur Behandlung von Enteritis bei Kindern, die nur von einem Arzt durchgeführt werden, nachdem ein provokativer Faktor festgestellt wurde und die Schwere der Darmläsionen durch entzündliche Reaktionen.

Behandlung von Enteritis, Drogen

Die therapeutische Therapie der Enteritis basiert auf einer Kombinationstherapie mit Medikamenten und einer Diät. Gleichzeitig zielt der medizinische Prozess nicht auf die Beseitigung des ursächlichen Faktors ab, sondern hat einen symptomatischen Schwerpunkt - die Beseitigung der Symptome.

Präparate zur Behandlung der chronischen Enteritis umfassen:

  1. Antisekretorika, die bei Durchfall helfen, sind Imodium und seine Analoga, zum Beispiel Lopreamide.
  2. Antibakterielle Therapie mit Monomitsin, Erythromycin, Levomectin, Rifampicin und Oleandomycin. Danach werden Medikamente verschrieben, die die Darmflora wiederherstellen - „Bifidumbacterin“, „Lactobacterin“.
  3. Vitaminkomplexe zur Wiederherstellung des Eisenmangels - "Maltofer", "Ferokalya", "Ferum-Leka", "Aktifirina".
  4. Bei Absorptions- und Verdauungsstörungen, Nahrungsmitteln - das Medikament "Panangin", Vitaminkomplexe, "Calciumgluconat", "Proteinhydrolysate" und Multivitamine.
  5. Anzeichen von Blähungen werden durch die Ernennung von Karminativen, zum Beispiel "Espumizana", beseitigt.
  6. In Form einer Ersatztherapie verwenden sie Enzympräparate - „Festala“, „Mezim“, „Creona“ usw.
  7. Steroidhormonpräparate können in die komplexe Therapie einbezogen werden, um die Schwere der Darmentzündung zu verringern und die Absorptionsfunktion zu verbessern.
  8. Zur Wiederherstellung des Körpergewichts werden Medikamente verschrieben, die die Proteinresorption fördern - dies ist die intravenöse Verabreichung von Intralipid oder Lipofundin, die zur raschen Regeneration der Darmwandschleimhaut beiträgt.

Die positive Wirkung einer medikamentösen Therapie kann nur erreicht werden, wenn bestimmte Ernährungsregeln eingehalten werden. Diät mit Enteritis ist der Schwerpunkt der Therapie.

Das Diät-Timing bestimmt die Schwere der klinischen Symptome und die individuellen Merkmale des Patienten. Die Diät sollte voll, ausgewogen und kalorienreich sein. Es ist inakzeptabel, die Ernährung zu übertreiben und den Patienten mit Hunger zu quälen.

Neben der Einhaltung der Vorschriften für eine Schonung des Darms (mechanische und chemische Einwirkungen) sollten Eiweißnahrungsmittel, vor allem Fleischnahrungsmittel, in der Ernährung Vorrang haben, was dazu beiträgt, den Fermentationsprozessen im Darm entgegenzuwirken. Die Hauptaufgabe der medizinischen Ernährung besteht darin, die gestörten Funktionen des Darms und anderer vom pathologischen Prozess betroffener Organe so weit wie möglich wiederherzustellen.

Entsprechend der Wirkung auf die Darmfunktionen werden Nährstoffe in Gruppen eingeteilt:

1) Kefir, Fruchtsäfte, Schwarzbrot, Mineralwasser, Fette, ballaststoffreiche Lebensmittel, Salz und Lebensmittel, die in der Kälte verwendet werden, haben einen Einfluss auf die Funktionen der Darmentleerung.

2) Verzögerung der Entleerung sind Lebensmittel, die Tannine (Tannine) enthalten - Tinkturen, Säfte oder Gelee aus Blaubeeren, Kakao, starker, herber Tee, Rotwein, Püree und warme Getränke, Suppen mit einer schleimigen Konsistenz.

3) Mit gleichgültigen Eigenschaften - Fisch- und Fleischprodukte, gehackt oder in Form von Pasten, gut gebackenes Brot, ungesäuerter, frischer Hüttenkäse.

Anhand dieser Indikatoren können Sie dem Patienten ein exzellentes Menü zusammenstellen. Bei der Ernährung mit Enteritis wird in der Regel die Ernährungstabelle Nr. 4 (a, b und c) empfohlen, für viele bedeutet dies nichts. Wenn es einfacher ist, bedeutet dies, dass im Falle eines akuten Verlaufs mit Anzeichen von starkem Durchfall eine schonende Diät verordnet wird, die eine normale Menge von Eiweißnahrungsmitteln mit Kohlenstoffbeschränkung und nicht mehr als 10 Gramm enthält. Salz pro Tag.

Die Mahlzeiten sollten gerieben oder gedämpft werden. Der Gesamtkaloriengehalt der täglichen Diät sollte 2.100 kcal nicht überschreiten. Dieses Essen sollte für die ersten fünf Tage sein. Dann können Sie für einen Zeitraum von ein bis zwei Monaten zu (b) gehen.

Diese Nahrungsmitteloption ist eine vollständige Diät mit Energiekalorien bis zu 3500 kcal. Ausgeschlossene Produkte, die die Magensekretion stimulieren und pflanzliche Ballaststoffe enthalten. Kochen - gekocht und gedämpft.

  • In der Remissionsphase - (c) wird die Variante zur Schmerzlinderung und zum Fehlen dyspeptischer Symptome angewendet.

Beginnt eine schrittweise Erweiterung der Ernährung. Produkte werden nicht abgewischt. Vielleicht die Aufnahme von eingeweichtem Hering, magerem Schinken, gekochtem Gemüse in Form eines Salats, bis zu 200 g / Tag, rohem Obst und Gemüse, Säften, Grüns (Petersiliendill), gelierter Zunge und Fisch in die Ernährung.

Vorhersage

Bei der akuten Form der Erkrankung wird eine Klinik für leichte und mittelschwere Erkrankungen mit der richtigen Therapie schnell gestoppt. Schwere Prozesse, die für eine medizinische Behandlung schlecht zugänglich sind, können die Entwicklung verschiedener Komplikationen in Form von Darmblutungen, Perforationen des Dünndarms, nekrotischen Bereichen oder schwerer Dehydration hervorrufen, was dringende medizinische Eingriffe erforderlich macht.

Das chronische Bild ist auf Remissionsperioden und Exazerbationen zurückzuführen. Das allmähliche Fortschreiten verschlimmert die Entzündungsprozesse, verbreitet die Entzündungsreaktion im gesamten Magen-Darm-System und erhöht die Darm-Malabsorption.

Das Fehlen einer adäquaten Behandlung im langen Krankheitsverlauf, gefährlich schwere Komplikationen und der Zusatz von Infektionen. Der unbehandelte chronische Krankheitsverlauf führt in der Regel zum Tod durch Erschöpfung und schwere innere Störungen.

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Enteritis: Symptome und Behandlung bei Erwachsenen

Anhaltende Verdauungsstörungen, Schmerzen im Oberbauch und im Unterbauch, Gesundheitsschäden können durch verschiedene Entzündungsprozesse im Magen-Darm-Trakt verursacht werden. Eine der schwierigsten und häufigsten Erkrankungen dieser Art ist die Enteritis.

Was ist Enteritis?

Enteritis ist eine entzündliche Erkrankung, die die Schleimhaut eines der wichtigsten Abschnitte des Verdauungstrakts - des Dünndarms - befällt. Es kommt sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern vor. Es wird angenommen, dass die akute Enteritis mindestens einmal im Leben eines jeden Menschen aufgetreten ist.

Der Dünndarm ist der mittlere Teil des Magen-Darm-Trakts, der sich zwischen Magen und Dickdarm befindet. Der Dünndarm ist in drei Hauptabschnitte unterteilt - Duodenum, Jejunum und Ileum. Es ist die endgültige Aufteilung der Lebensmittelmasse in einzelne Bestandteile - Aminosäuren, Fettsäuren, Kohlenhydrate, Mineralien und Vitamine - und die Aufnahme dieser Substanzen in das Blut.

Symptome der Krankheit sind Anzeichen von akuten gastrointestinalen Störungen. Chronische Enteritis beim Menschen kann zu Funktionsstörungen des Darms führen. Bei einer Entzündung der Dünndarmschleimhaut verschlechtert sich die Darmmotilität, der Prozess der Nahrungsbewegung durch den Verdauungstrakt und die Aufnahme von nützlichen Substanzen in das Blut.

Gründe

Was verursacht Pathologie? Enteritis ist eine Krankheit, die aus verschiedenen Gründen auftreten kann. Die häufigsten Situationen, die für das Auftreten von Enteritis bei Erwachsenen verantwortlich sind:

  • virale oder bakterielle Infektion;
  • falsche Ernährung, übermäßiger Konsum von Alkohol und Drogen;
  • Komplikation nach Medikamenteneinnahme bei der Behandlung anderer Erkrankungen (zum Beispiel die Anwendung von Ibuprofen bei Zwölffingerdarmgeschwüren);
  • Strahlentherapie bei Krebs;
  • eine Folge von Autoimmunerkrankungen, zum Beispiel Morbus Crohn.
  • Magenverletzung durch Magengeschwür oder Gastritis verursacht.

Symptome

Symptome einer Dünndarmentzündung sind Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Fieber. Wenn die oben genannten Anzeichen einer Pathologie länger als ein oder zwei Tage beobachtet werden, die Temperatur + 38 ° C erreicht, sich Blut im Kot befindet, Blutungen oder Schleimausfluss aus dem Rektum auftreten - in diesem Fall sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Enteritis-Sorten

Abhängig von der Lokalisation des Entzündungsprozesses wird die Enteritis in Duodenitis, Jejunitis und Ileitis unterteilt. Im ersten Fall ist der Zwölffingerdarm betroffen, im zweiten - das magere, im dritten - das Ileum. Auch wird je nach Ätiologie zwischen infektiöser und nichtinfektiöser Enteritis unterschieden. Je nach Verlauf und Symptomen kann die Enteritis akut oder chronisch sein.

Wenn Enteritis mit schwerer Magenerkrankung - Magenwandentzündung oder chronischer Gastritis - einhergeht, spricht man von Gastroenteritis. Und wenn es gleichzeitig zu einer Entzündung des Dickdarms kommt - einer chronischen Kolitis - dann handelt es sich um eine chronische Enterokolitis. Es gibt auch Fälle, in denen die Krankheit durch Colitis ulcerosa kompliziert wird.

Infektiöse Enteritis beim Menschen

Lebensmittelvergiftungen sind die häufigste Ursache einer infektiösen Enteritis. Die Symptome können einige Stunden oder Tage nach der Infektion auftreten. Dies geschieht häufig, wenn der Patient am Vorabend mit Bakterien kontaminiertes Essen oder Wasser zu sich genommen hat. Letztere werden eingenommen, wenn es schlecht verarbeitet ist, es begann sich zu verschlechtern, wenn der Patient die Hygienevorschriften nicht befolgte oder wenn das Gargut nicht richtig wärmebehandelt wurde. Nicht pasteurisierte Milch, rohes Gemüse und Obst können ebenfalls eine Enteritis verursachen. In seltenen Fällen ist es möglich, sich durch Kontakt mit anderen Personen oder Tieren, die bereits eine Enteritis haben, mit pathogenen Bakterien zu infizieren. Das kommt zwar selten vor.

Gefahr einer akuten infektiösen Enteritis

Bei dieser Form der Enteritis besteht für den Patienten das Risiko einer Dehydration aufgrund von Erbrechen, Durchfall und starkem Schwitzen. In diesem Fall sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Der Beginn der Dehydration kann durch folgende Anzeichen festgestellt werden: starker Durst, Schwindel im Stehen, trockene Lippen und Mundhöhle, Schwäche, schwaches Wasserlassen, dunkler Urin, starker Geruch. Dehydration erfordert eine Behandlung. Wenn Sie alles so lassen, wie es ist, kann der Patient einen hypovolämischen Schock entwickeln, was zur Folge hat, dass Nieren, Herz und Leber leiden und der Tod eintreten können.

Chronische Krankheit

Eine Entzündung des Darms kann die Folge von Mangelernährung (Fett, scharfes Essen und starker Alkoholkonsum), Verletzungen bei der Arbeit (von der Industrie verwendete Vergiftung mit giftigen Substanzen für den Menschen), Schädigungen von Würmern und Protozoen sein. Diese Form der Enteritis kann auch als Folge einer Langzeitmedikation ohne Aufsicht eines Spezialisten oder einer Strahlentherapie auftreten. Chronische Formen sind durch milde Symptome einer Enteritis gekennzeichnet - unscharfe Schmerzen, allgemeine Schwäche und verschiedene gastrointestinale Störungen.

Folgen einer chronischen Enteritis

Bei einer Funktionsstörung des Dünndarms verschlechtert sich der Prozess der Aufnahme von Nahrungsmittelmassen in das Blut. Dies führt zum Auftreten von Anzeichen eines Malabsorptionssyndroms - Avitaminose, Anämie, Hautkrankheiten, Neuropathie, Gewichtsverlust und Erschöpfung des Körpers. Die Zusammensetzung der Darmflora verändert sich, die Darmmotilität ist gestört. Es verursacht Durchfall und Austrocknung. Die weitere Entwicklung der Krankheit kann zu einer Atrophie der Darmschleimhaut führen.

Diagnose einer Enteritis

Wenn Sie eine Entzündung der Darmwand und das Auftreten charakteristischer Symptome einer Enteritis vermuten, kann der Arzt den Patienten untersuchen, eine Blutuntersuchung durchführen und Kot aussäen, um festzustellen, welche Bakterien die Entzündung verursacht haben. Ohne diese Verfahren ist es unmöglich, die wirksamste Behandlungsmethode zu verschreiben.

Wie behandelt man Entzündungen des Dünndarms

Die Behandlung einer akuten Enteritis wird in einem Krankenhaus oder zu Hause durchgeführt - alles hängt von der Ätiologie und dem Schweregrad der Erkrankung ab. Leichte Fälle vergehen in ein paar Tagen und erfordern fast keine medizinische Intervention. Es sollte nur regelmäßig den Flüssigkeitsmangel füllen. Bei einem großen Flüssigkeitsverlust kann es erforderlich sein, Medikamente einzunehmen oder sogar Elektrolyt-Infusionslösungen über eine Infusionslösung ins Krankenhaus zu bringen und zu verabreichen, um alle erforderlichen Salze und Elemente aufzufüllen. Manchmal kann es notwendig sein, Antibiotika, Antispasmodika und Adstringenzien einzunehmen. Probiotika sollten zur Wiederherstellung der Darmflora eingenommen werden.

Die Behandlung der chronischen Enteritis umfasst neben Medikamenten auch eine Diät. Bei einer Enteritis kann erwachsenen Patienten eine Reihe von Multivitaminen und Verdauungsenzymen verschrieben werden. In vielen Fällen ist eine Behandlung in einem Sanatorium hilfreich. Wenn die Krankheit durch Strahlentherapie verursacht wird, ist es notwendig, die durchgeführte Behandlung zu überarbeiten und manchmal sogar ganz abzubrechen. In einigen Fällen ist eine Operation erforderlich, um den verletzten Teil des Darms zu entfernen.

Wenn die Behandlung der Enteritis bei Erwachsenen korrekt ist, verschwindet die Krankheit in wenigen Tagen. In schwereren Fällen kann die Genesung zwei bis drei Wochen dauern. Unterzieht sich der Patient einer Strahlentherapie, dauert die Genesung 6 bis 18 Monate.

Diät

Dies ist einer der wichtigsten Punkte bei der Behandlung von Enteritis. Vorgeschriebener Diätarzt, unter Berücksichtigung der Merkmale des Patienten. Bei chronischen oder akuten Formen der Enteritis sind die ersten fünf Tage besonders wichtig. Zu diesem Zeitpunkt ist die Oberfläche des Dünndarms besonders empfindlich gegenüber Reizstoffen. Die für Enteritis bei erwachsenen Patienten empfohlene Diät sollte die folgenden Anforderungen an die Anzahl der Grundnahrungsbestandteile erfüllen:

  • Kohlenhydrate nicht mehr als 250 g;
  • Proteine ​​nicht mehr als 100 g;
  • Fett nicht mehr als 70 g.

Salz ist auf 8-9 g pro Tag begrenzt. Die Gesamtkaloriendiät beträgt nicht mehr als 1970 kcal pro Tag, was für den Patienten optimal ist. Bevorzugt werden Gerichte, die gedämpft oder gekocht und dann durch einen Mixer gegeben werden. Produkte in dieser Form werden vom Körper leicht aufgenommen und reizen den Dünndarm nicht.

Wenn sich nach fünf Tagen der Diät der Zustand des Patienten verbessert, kann die Diät leicht variiert werden. Jetzt steigt der Verbrauch an Kohlenhydraten pro Tag auf 400-450 g und Fett und Eiweiß auf 100 g. Die Gesamtkalorienmenge steigt auf 2800 - 3000 kcal. Neben dem Kochen und Dämpfen können nun auch Produkte gebacken werden.

In der Regel wird bei Diäten die Verwendung folgender Produkte empfohlen: Weißbrotcroutons, Suppenpüree in fettarmer Fleischbrühe, Sauerrahmsuppen, Fleischbällchen, Brei auf Wasser oder fettarmer Brühe, Fleisch, Geflügel oder Fisch, gedämpft. Sie können gekochte Eier essen (nicht mehr als zwei pro Tag), Beeren- oder Fruchtgelee (nicht sauer), Gelee trinken. Es wird empfohlen, viel ungesüßten Tee oder Kakao im Wasser zu trinken.

Der Patient sollte Milchprodukte, Fertigsaucen, Snacks, rohes Gemüse, Obst und Beeren, Alkohol, scharfes, fettiges oder frittiertes Essen meiden.

Bei der chronischen Form der Krankheit ist die Situation etwas einfacher, da der Patient nicht alles in einem Mixer zu Püree zermahlen muss. Sie können Lebensmittel wie fettarme Bratwurst, Gemüsesalat (mit einer Höchstmenge von 200 g Tomaten pro Tag), Beeren und Obst essen. Es ist erwähnenswert, dass die Einführung neuer Lebensmittel in die Ernährung sorgfältig sein sollte, um die Reaktion des Körpers auf sie zu verfolgen.

Wie man die Krankheit der ansteckenden Darmentzündung verhindert

Der Schlüsselpunkt ist sorgfältige persönliche Hygiene. Vor und nach dem Essen Hände mit Wasser und Seife waschen, kochen, Toilette benutzen. Auf Reisen wird empfohlen, Tücher für die Hände zu verwenden (antibakteriell, Alkohol). Nehmen Sie kein Rohwasser aus Brunnen, Flüssen oder Bächen auf. Wasser sollte immer gekocht werden, auch wenn es aus einem Wasserhahn stammt.

Besonderes Augenmerk wird auf den Prozess des Kochens gelegt. Zum Kochen ist es erforderlich, nur sauberes Geschirr zu verwenden, häufig die Arbeitsflächen in der Küche zu waschen. Fleisch, Geflügel und Fisch kochen, bis sie fertig sind. Sie können ein Küchenthermometer verwenden, um zu überprüfen, ob die Temperatur in der Schüssel das gewünschte Niveau erreicht. Beim Garen von Schweinefleisch, Rindfleisch, Lammfleisch sollte die Temperatur mindestens + 63 ° C betragen, bei Hackfleisch + 71 ° C und bei Geflügelfleisch + 74 ° C.

Sorgfältig sollte auch auf die Aufbewahrung von Lebensmitteln geachtet werden. Ein nicht zu Ende gegessenes Gericht sollte sofort in den Kühlschrank gestellt werden. Die Temperatur im Hauptraum des Kühlschranks sollte nicht höher als + 4 ° C sein und im Gefrierschrank - -17 ° C. Fleisch sollte von Gemüse getrennt gehalten werden.

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Enteritis

Enteritis ist ein entzündlicher Prozess im Dünndarm, der mit einer Verletzung seiner Funktionen und dystrophischen Veränderungen der Schleimhaut einhergeht. Es ist gekennzeichnet durch Symptome einer Störung des Stuhls, die ein flüssiges oder öliges Aussehen annimmt, ein Aufblähen des Abdomens, ein Grollen, Schmerzen im Nabel. Der allgemeine Gesundheitszustand ist gestört, der Patient verliert an Gewicht. In schweren Fällen können sich dystrophische Veränderungen, Hypovitaminose und Nebenniereninsuffizienz entwickeln.

Enteritis

Enteritis ist eine ganze Gruppe von entzündlichen Erkrankungen der Dünndarmschleimhaut.

Enteritis entwickelt sich am häufigsten als Folge einer Infektion des Darms mit Bakterien, Protozoenparasiten, Helminthen, der Exposition gegenüber aggressiven chemischen Stoffen und Ernährungsstörungen. Enteritis variiert in der Art des Flusses von akuten und chronischen. In den meisten Fällen ist eine chronische Enteritis das Ergebnis einer unbehandelten oder nicht ausreichend akuten Enteritis. Neben der direkten Reizung der Darmwandfaktoren bei der Entstehung entzündlicher Prozesse des Dünndarms können verschiedene Funktionsstörungen des Verdauungssystems und Störungen des Enzymsystems, Stoffwechselerkrankungen und Autoimmunzustände eine Rolle spielen.

Gründe

Ursachen einer akuten Enteritis können eine akute Darminfektion bakteriellen oder viralen Ursprungs (Cholera, Salmonellose, Typhus), eine Vergiftung mit einem giftigen Stoff (Arsen, Sublimat) oder giftige Produkte (blasser Giftpilz, Steinobst, Organe und Teile einiger Fische, ungenießbare Beeren und t sein.), übermäßiges Essen von scharfen, scharfen, fetthaltigen Lebensmitteln, starkem Alkoholkonsum), Allergien gegen Lebensmittel oder Drogen.

Eine chronische Enteritis kann durch Besiedlung des Darms mit Protozoen oder Würmern, ungesunde Essgewohnheiten (Anfälligkeit für raue, würzige Speisen, Alkohol), chronische Vergiftungen mit Schwermetallen, ätzenden Substanzen entstehen. Enteritis kann das Ergebnis von Langzeitmedikamenten sein, die sich mit Strahlenkrankheit entwickeln.

Faktoren, die zum Auftreten von Enteritis beitragen, sind Rauchen, Nierenversagen, Arteriosklerose, Neigung zu Allergien, Autoimmunprozesse, Enzymopathien, Entzündung der Mesenterialgefäße. Enteritis kann sich mit anderen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts verbinden, kann eine Folge genetisch bedingter Absorptionsstörungen, Operationen im Darm und im Magen sein.

Klassifizierung

Aufgrund des Auftretens werden infektiöse, parasitäre, toxische, arzneimittelbedingte, ernährungsbedingte, postoperative, strahlenbedingte Enteritis, Enteritis mit angeborenen Darmanomalien oder Enzymopathie mit Insuffizienz der Papilla duodeni und der Ileozökalklappe sowie sekundäre Enteritis unterschieden.

Je nach Lokalisation werden Entzündungen des Jejunums (Jejunitis) und des Ileums (Ileitis) unterschieden, und die totale Enteritis wird isoliert, wenn die Entzündung alle Abteilungen betroffen hat. Abhängig von der Art der morphologischen Veränderungen wird Enteritis ohne Atrophie mit moderater partieller und subtotaler villöser Atrophie unterschieden. Enteritis kann in leichter, mittelschwerer und schwerer Form auftreten, chronische Enteritis kann sich in der Phase der Exazerbation oder Remission befinden.

Beachten Sie auch die Art der Funktionsstörungen des Dünndarms: das Vorhandensein von Malabsorptionssyndrom, Verdauungsstörungen, enterische Insuffizienz, exsudative Enteropathie. Ist die Darmschleimhaut in den Prozess involviert, spricht man von Enteritis mit begleitender Kolitis. Beachten Sie auch die begleitenden extraintestinalen Pathologien.

Symptome einer Enteritis

Akute Enteritis beginnt normalerweise mit Durchfall, Übelkeit und Erbrechen und Bauchschmerzen. Es kann Fieber und Kopfschmerzen geben. Der Stuhl ist bis zu 10-15 mal am Tag reichlich, wässrig. Allgemeinzustand: Schwäche, Blässe, trockene Haut, Zungenweiß. Der Magen ist gesprengt, ein Rumpeln im Darm ist zu bemerken.

Bei längerem Durchfall entwickelt sich ein Krankheitsbild der Dehydration, in schweren Fällen bis zum Einsetzen von Muskelkrämpfen ein disseminiertes intravaskuläres Gerinnungssyndrom. Symptome einer hämorrhagischen Diathese (vermehrte Blutung, Neigung zur Thrombose) können auftreten. Chronische Enteritis ist durch enterale und extraintestinale Manifestationen gekennzeichnet.

Zu den enteralen Symptomen gehören Durchfall, Blähungen, Schmerzen im Oberbauch, um den Nabel herum, Grollen und Blasen im Bauchraum. Die Symptomatik ist in der Regel während der Zeit der größten Aktivität des Verdauungssystems - am Nachmittag - ausgeprägter.

Ein Stuhl mit chronischer Enteritis ist flüssig oder matschig, enthält unverdaute Speisereste, mit einer Häufigkeit von etwa 5-mal täglich, die Defäkation geht in der Regel mit dem Auftreten von Schwäche und Schwächung einher. Danach kann ein starker Blutdruckabfall, Tachykardie, Schwindel und Zittern der Extremitäten (bis zur Entwicklung eines Kollapses) beobachtet werden.

Manchmal schmerzhaft, begleitet von Brodeln und Krämpfen im Bauch, Drang zum Stuhlgang, mit der Freisetzung eines grünlich-wässrigen, spärlichen Stuhls. Die Zunge mit Enteritis ist mit weißer Blüte bedeckt, Zähne sind an den Rändern sichtbar. Der Bauch ist geschwollen, die Palpation des Blinddarms reagiert auf Geräusche und Spritzer (Obraztsov-Symptom).

Extraintestinale Manifestationen einer chronischen Enteritis gehen mit der Entwicklung eines Malabsorptionssyndroms einher, einer Verletzung der Nährstoffaufnahme im Dünndarm. Langjähriger Mangel an körpereigenen Substanzen führt zu zahlreichen Vitaminmängeln, Mineralstoffmängeln (Eisenmangelanämie, Osteoporose durch Calciummangel etc.), Eiweißmangel. Fortschreitender Gewichtsverlust, Dystrophie.

Diagnose

Eine sorgfältige Untersuchung und Erfassung der Anamnese des Patienten liefert dem Gastroenterologen genügend Informationen, um eine Primärdiagnose zu stellen. Ein weiterer Beweis sind die Daten einer allgemeinen Untersuchung, einer Palpation und eines Schlaganfalls der Bauchdecke.

Als labordiagnostisches Verfahren verwendet man ein Koprogramm, bei dessen makroskopischer Untersuchung Konsistenz, Farbe, Geruch festgestellt werden. Die mikroskopische Untersuchung zeigt das Vorhandensein großer Mengen von Muskelfasern (Creatorrhea), Stärke (Amilorrhea), Fett (Steatorrhea). Der Säure-Base-Index ändert sich normalerweise.

Funktionstests zur Diagnose von Resorptionsstörungen im Dünndarm (Resorptionstests): Bestimmung von Blut und Urin, Speichel, Kohlenhydraten und anderen Substanzen vor der Analyse (Test mit D-Xylose, Jod-Kalium). Die Technik der Hernoperfusion hilft bei der Identifizierung von Darmverdauungsstörungen auf zellulärer und molekularer Ebene.

Die bakteriologische Untersuchung des Stuhls wird durchgeführt, um eine Dysbakteriose oder eine Darminfektion zu identifizieren. Im Blut gibt es Anzeichen einer Anämie (Eisenmangel, B12-Mangel, gemischt), Leukozytose und manchmal Neutrophilie, beschleunigte ESR. Die biochemische Analyse des Blutes einer lang anhaltenden chronischen Enteritis ermöglicht es, die Anzeichen eines Malabsorptionssyndroms festzustellen.

Die endoskopische Untersuchung des Dünndarms ist eine erhebliche Schwierigkeit. Nur die Endabschnitte sind für die Einführung des Endoskops zugänglich: der postbulbäre Teil des Zwölffingerdarms und der marginale Teil des Ileums. Bei der endoskopischen Untersuchung sind Biopsien der Schleimhaut für die histologische Analyse anzufertigen. Bei Epithelzellen und Darmzotten sind in der Regel dystrophische und atrophische Phänomene zu beobachten.

Die Röntgenuntersuchung des Darms mit der Einführung eines Kontrastmittels ermöglicht es, eine Veränderung der gefalteten Struktur festzustellen, um segmentale Läsionen und Tumormassen, Geschwüre zu identifizieren. Es ist auch möglich, den Zustand der Darmmotorik zu beurteilen.

Differenzialdiagnose

Bei chronischer Enteritis wird eine Differenzialdiagnose bei Krankheiten durchgeführt, die mit anhaltendem Durchfall auftreten und zu Erschöpfung führen. Endokrine Erkrankungen mit einer ähnlichen Klinik: Thyreotoxikose, Diabetes mellitus, Addison- und Simmonds-Krankheit.

Anhaltender Durchfall kann bei anderen Darmerkrankungen auftreten: Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, malignen Tumoren und Amyloidose des Darms. Es ist auch notwendig, ein Abdomensyndrom mit unzureichender Blutversorgung des Mesenteriums des Dünndarms (Ischämie) auszuschließen. Hormonproduktive Tumoren, Erkrankungen des Magens, der Leber und der Bauchspeicheldrüse können zu Verdauungsstörungen im Dünndarm führen.

Behandlung von Enteritis

Akute Form

Akute Enteritis wird im Krankenhaus behandelt. Akute toxische Enteritis wird in den gastroenterologischen Abteilungen behandelt, infektiöse Enteritis ist eine Indikation für den Krankenhausaufenthalt in einer Infektionsbox. Den Patienten werden Bettruhe, Diätnahrung (mechanisch und chemisch sparsame Nahrung, Einschränkung von Kohlenhydraten und Fetten), reichliches Trinken (falls erforderlich, Maßnahmen der Hydratationstherapie), symptomatische und erholsame Behandlung verschrieben.

Mit der Entwicklung einer schweren Dysbiose wird eine medizinische Korrektur der Darmflora durchgeführt, Durchfall wird durch Adstringenzien gestoppt. Im Falle einer Verletzung des Proteinstoffwechsels werden Polypeptidlösungen eingeführt. Die Behandlung einer akuten Enteritis dauert in der Regel etwa eine Woche, die Entlassung aus dem Krankenhaus erfolgt nach Abklingen der akuten Symptome.

Patienten mit schwerer Enteritis sowie Enteritis toxischen Ursprungs (deren weiterer Verlauf in den ersten Stunden der Erkrankung schwer zu bestimmen ist) müssen ins Krankenhaus eingeliefert werden. Patienten mit infektiöser Enteritis werden in infektiösen Krankenhäusern hospitalisiert.

Chronische Form

Eine Verschlimmerung der chronischen Enteritis ist ratsam, um in einem Krankenhaus zu behandeln. Den Patienten wird Bettruhe und Diätfutter zugeteilt (Diät Nr. 4). In der akuten Phase sollte die Nahrung so proteinreich wie möglich sein, Fette und Kohlenhydrate sollten begrenzt sein. Es ist notwendig, das grobe, scharfe und saure Lebensmittel von Produkten zu entfernen, die die Schleimhaut des Verdauungstrakts schädigen können. Ausgeschlossen sind Produkte, die viel Ballaststoffe und Milch enthalten. Die Menge an Fett und Kohlenhydraten steigt allmählich an.

Während der Remission wird eine ausgewogene Ernährung empfohlen, die alle notwendigen Substanzen, Vitamine und Mineralien in ausreichenden Mengen enthält. Die Korrektur des Mangels an Verdauungsenzymen erfolgt mit Hilfe von Enzympräparaten: Pankreatin, Pankitrat, Festal. Stimulieren Sie die Absorption von Medikamenten, die Nitrate enthalten, vorzugsweise lang wirkend. Schutzmittel (essentielle Phospholipide, Mariendistelfruchtextrakt) unterstützen die Wiederherstellung der Funktionalität der Darmepithelzellmembranen.

Loperamid wird verschrieben, um eine übermäßige fortschreitende Darmbeweglichkeit zu unterdrücken. Bei Patienten mit schwerem Durchfall, Adstringenzien, Beschichtungen und Adsorbenzien werden Antiseptika empfohlen. Kräutermedizin kann für diese Zwecke verwendet werden (Kamille, Salbei, Johanniskraut, Kirsche und Heidelbeere, Erle Zapfen).

Dysbakteriose wird mit Hilfe von Probiotika und Eubiotika korrigiert. Die intravenöse Infusion von Aminosäurelösungen wird zur deutlichen Beeinträchtigung der Resorption bei schwerem Proteinmangel verschrieben. Mit der Entwicklung von Enteritis-Symptomen auf dem Hintergrund von Dünndarmneoplasmen (Polypen, Divertikel) ist deren chirurgische Entfernung notwendig.

Prognose und Prävention

Ein leichter und mittelschwerer Verlauf einer akuten Enteritis mit angemessenen therapeutischen Maßnahmen endet mit einer mehrtägigen Heilung. Schwere, schwer zu behandelnde Fälle können zu Komplikationen führen (Blutung, Perforation, starke Dehydration, Auftreten von Nekrose-Bereichen), die die Ergreifung von Sofortmaßnahmen erforderlich machen.

Die chronische Enteritis verläuft abwechselnd mit Exazerbationen und Remissionsperioden und schreitet allmählich voran (Entzündung verschlimmert sich, breitet sich über den Magen-Darm-Trakt aus, Anzeichen einer Malabsorption nehmen zu). Ohne geeignete therapeutische Maßnahmen kann ein langer Verlauf der Enteritis aufgrund schwerer Störungen der inneren Homöostase und Erschöpfung tödlich sein. Auch unbehandelte chronische Enteritis ist mit der Entwicklung von lebensbedrohlichen Komplikationen, der Hinzufügung von Infektionen, behaftet.

Bei leichter und mittelschwerer Enteritis bleibt die Arbeitsfähigkeit in der Regel erhalten, schwere körperliche Belastungen und häufige psycho-emotionale Belastungen verursachen Schwierigkeiten. Starke Strömung führt zu Minderung und Behinderung.

Die Vorbeugung von Dünndarmentzündungen umfasst eine ausgewogene Ernährung, die Einhaltung von Hygieneempfehlungen, die sorgfältige Verarbeitung von Lebensmitteln, die Vermeidung möglicher giftiger Lebensmittel (ungenießbare Pilze, Beeren) und die strikte Einnahme von Medikamenten gemäß den Indikationen. Prävention von Enteritis ist auch die rechtzeitige Erkennung und Behandlung von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, Stoffwechselstörungen, endokrinen Erkrankungen.

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Enteritis Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung der Krankheit

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Enteritis ist eine entzündliche Erkrankung der Dünndarmschleimhaut, die durch verschiedene Ursachen verursacht wird. Seine Haupterscheinung ist flüssiger Stuhl.

Der Name der Krankheit stammt aus einer Kombination des griechischen Wortes "énteron", was übersetzt "gut" bedeutet, sowie dem Ende von "it" - Entzündung.

Einige Statistiken

Es gibt keinen einzigen Menschen, der sein ganzes Leben lang keine akute Enteritis hatte.

Gleichzeitig leidet laut WHO etwa ein Viertel der Bevölkerung an einer chronischen Enteritis.

Interessante Fakten

Über die Verdauung und das Verdauungssystem:

  • Jedes Jahr isst jede erwachsene Person ungefähr 500 kg Nahrung.
  • Um ein herzhaftes Mittag- oder Abendessen vollständig zu verdauen und durch den gesamten Magen-Darm-Trakt (GIT) zu transportieren, benötigt der Körper etwa 72 Stunden. Zuerst werden Kohlenhydrate aufgeteilt (Zucker, Kuchen, Gebäck, Nudeln), dann - Proteine ​​(Fleisch, Fisch, Eier), dann - Fette (Sahne, Butter, Pflanzenöle).
  • Das Hormon der Freude (Serotonin) wird sowohl im Gehirn als auch im Magen-Darm-Trakt (GIT) produziert. Serotonin ist verantwortlich für gute Laune und Kraft, steigert den Muskeltonus und so weiter. Deshalb verbessert sich nach einer herzhaften Mahlzeit die Stimmung bei gegessener Schokolade oder anderen Leckereien. Infolgedessen erinnert sich der Körper an die erzielte Wirkung, und die Person hat die Angewohnheit, Probleme zu „ergreifen“.
  • Jeden Tag produziert ein Erwachsener im Mund bis zu 1,7 Liter Speichel.
  • Der Hauptbestandteil von Magensaft - 0,4% ige Salzsäure, die in der Lage ist, Metall zu lösen. Plastik, Haare, Plastikspielzeug, Bleistifte, die im Verdauungstrakt eingeschlossen sind, werden jedoch in unveränderter Form angezeigt.
  • Bei Pankreatitis wird die Sekretion von Enzymen durch die Bauchspeicheldrüse erhöht, die in die Blutbahn gelangen. Daher verschlingen sie den menschlichen Körper von innen und verdauen sein Gewebe, was die Ursache für Schmerzen und Vergiftungen bei Pankreatitis ist.
  • Die Leber ist ein Labor des menschlichen Körpers. Es erfüllt ungefähr 300 verschiedene Funktionen: Es produziert Galle (ungefähr einen Liter pro Tag), speichert Nährstoffe und Vitamine (Glucose, A, D, B12), synthetisiert Blutplasmaproteine ​​(Globuline und Albumin), neutralisiert verschiedene toxische Substanzen und so weiter.
  • Durchschnittlich enthält der Magen eines Erwachsenen etwa einen Liter Flüssigkeit.
  • Eine Blähung (Blähung) tritt aufgrund einer übermäßigen Gasbildung im Darm auf, die von Bakterien erzeugt wird. Die Mischung besteht aus Methan, Stickstoff, Sauerstoff, Kohlendioxid. Oder mit übermäßiger Luftaufnahme beim Essen - Aerophagie.
  • Die durchschnittliche Länge des Magen-Darm-Trakts bei Erwachsenen beträgt etwa acht bis zehn Meter.

Anatomie des Verdauungstraktes

Der Verdauungstrakt ist ein System miteinander verbundener menschlicher Organe, die zur Förderung und Verarbeitung von Nahrungsmitteln sowie zur Extraktion von Nährstoffen aus diesen bestimmt sind, die dann in Blut und Lymphe aufgenommen werden.

Das Verdauungssystem umfasst: Mundhöhle, Rachen, Speiseröhre, Magen, Bauchspeicheldrüse, Leber, Dünndarm, Anus, Gallenblase.

Die Hauptprozesse der Verdauung und Absorption von Nährstoffen finden im Dünndarm statt. Bei Erwachsenen ist es etwa 4,5 Meter lang und hat einen Durchmesser von 5 cm.

Der Dünndarm besteht aus drei Teilen: dem Zwölffingerdarm (die Gallenblase und der Pankreas-Saft treten durch die Kanäle in den Gehörgang ein), dem Jejunum und dem Ileum.

Die Wand des Dünndarms besteht aus drei Schalen:

    Innerlich oder schleimig

Es hat eine große Anzahl von Kreisfalten, die im Zwölffingerdarm besonders gut entwickelt sind. Auf den Falten befindet sich eine große Anzahl von Darmzotten und Mikrovillen auf ihnen.

In der Mitte jeder Zotte verläuft die Lymphkapillare, verdaute Fette werden durch sie absorbiert, und entlang der Peripherie gibt es ein Netzwerk von Blutgefäßen, durch die Proteine ​​in den Körper gelangen.

Aufgrund dieser Struktur der Schleimhaut erreicht die Absorptionsfläche des Dünndarms 200 m2.

Die Dünndarmschleimhaut ist mit Epithelzellen (Enterozyten) ausgekleidet, die sich schnell abnutzen und absterben. Die durchschnittliche Lebensdauer beträgt drei bis fünf Tage. Normalerweise erfolgt ihr Austausch aufgrund der schnellen Teilung neuer Zellen: mit einer Geschwindigkeit von 1 Million Zellen pro Minute.

In der Dicke der Schleimhaut befinden sich Drüsen, die bei einem Erwachsenen 2,5 Liter Darmsaft pro Tag in das Lumen des Dünndarms abgeben.

Im Verlauf des Dünndarms befinden sich in der Dicke seiner Schleimhaut Peyers Flecken - Gruppen von Lymphknoten (Teil des Immunsystems). Ihre Aufgabe ist es, den Körper vor Fremdsubstanzen in Lebensmitteln sowie vor Viren und Bakterien zu schützen.
Muskelfell

Besteht aus zwei Muskelschichten (innen und außen), die eng miteinander verflochten sind. Durch ihre Reduktion ist die Bewegung von Nahrungsbrei durch den Dünndarm in Richtung Dickdarm - Peristaltik gewährleistet.

Bei einer Erkrankung oder Einnahme minderwertiger Lebensmittel im Magen-Darm-Trakt kommt es manchmal zu Rückbewegungen des Darms, was dazu führt, dass der Darminhalt in den Magen zurückkehrt und es zu Erbrechen kommt.
Serosa - Peritoneum

Bedeckt die Außenseiten des Jejunums und des Ileums, sodass sie während der Peristaltik leicht auf der Rückwand der Bauchhöhle gleiten können.Wie ist der Prozess der Verdauung?

Die Verdauung wird von vielen Systemen reguliert und ist an die menschliche biologische Uhr gebunden.

Wenn wir jedoch nur den Durchgang des Nahrungsklumpens im Verdauungstrakt und dessen Verdauung betrachten, dann ist der Prozess der Verdauung wie folgt:

  • Während der Mahlzeit erhöht sich der Blutfluss in den Gefäßen des Dünndarms um ein Vielfaches. Daher wird die Verdauung und Bewegung von Nahrungsbrei im gesamten Verdauungstrakt verbessert.
  • Die Verdauung des Nahrungsklumpens beginnt in der Mundhöhle, in der er zerkleinert und mit speichelhaltigen Enzymen angefeuchtet wird. Im Magen erfolgt eine Weiterverarbeitung des Lebensmittelklumpens mit Salzsäure, Nährstoffe werden teilweise resorbiert.
Im Lumen des Dünndarms (vor allem im Zwölffingerdarm) zerfallen Nahrungssubstanzen unter dem Einfluss von Galle und Pankreassaft in separate Fragmente, die im Jejunum und Ileum in Proteine, Fette und Kohlenhydrate zerfallen. Dann werden sie unter dem Einfluss ihrer eigenen Enzyme, die von Mikrovilli des Dünndarms abgesondert werden, einer parietalen (Membran-) Verdauung unterzogen.

Arten von Enteritis

Die Krankheit tritt in zwei Formen auf:

    Akute Enteritis

In der Regel kommt es bei einem solchen Krankheitsverlauf zu einer vollständigen Genesung, wenn eine rechtzeitige und angemessene Behandlung durchgeführt wurde.
Chronische Enteritis

Im Laufe der Zeit kommt es zu einer Atrophie (Verkleinerung des Gewebes mit teilweisem oder vollständigem Funktionsverlust) der Dünndarmschleimhaut.Am Ort der Entwicklung der Krankheit werden unterschieden:

  • Duodenitis - Läsion des Duodenums
  • Jejunitis - Jejunum
  • Ileitis - Ileum
Am häufigsten wird jedoch eine Beteiligung des Dünndarms an anderen Teilen des Magen-Darm-Trakts beobachtet:
  • Magen und Dünndarm - Gastroenteritis
  • Dünn- und Dickdarm (Kolitis) - Enterokolitis
  • Anziehungskraft auf den Prozess des Dünn- und Dickdarms sowie der Magen-Gastroenterokolitis

Ursachen der Enteritis

Enteritis als eigenständige Erkrankung tritt selten auf. In der Regel ist es eine der Manifestationen einer anderen Krankheit.

Akute Enteritis

Sie sind durch einen akuten Beginn mit schweren Symptomen gekennzeichnet: loser Stuhl, Fieber, Übelkeit, Erbrechen und so weiter.

Enterovirus-Infektionen

Die Gruppe von Krankheiten, die durch verschiedene Arten von Darmviren (Enteroviren) verursacht werden: Coxsackie, Polioviren und ECHO (Echo).

Die Quelle der Krankheit ist eine kranke Person oder ein gesunder Träger des Virus. Eine Infektion tritt auf, wenn die persönlichen Hygienevorschriften verletzt werden, kontaminierte Lebensmittel und Wasser eingenommen werden oder kontaminierte Luft eingeatmet wird.

Der Mechanismus der Entwicklung und Schädigung der Darmschleimhaut

Das Virus gelangt über die Schleimhaut der oberen Atemwege sowie über den Magen-Darm-Trakt in den menschlichen Körper. In der Schleimhaut reichert sich das Virus an und vermehrt sich, infiziert seine Zellen und zerstört sie. Dies äußert sich in der Entwicklung von Herpesangina, Anzeichen von SARS, Pharyngitis und Darmerkrankungen. Darüber hinaus breitet sich das Virus über Organe und Gewebe aus und beeinflusst diese (Nieren, Gehirn, Skelettmuskeln usw.).

Darüber hinaus produziert das Virus während seiner Lebensdauer ein Toxin, das die Zellen der Darmschleimhaut schädigt und deren Permeabilität erhöht. Infolgedessen gelangen Wasser und Salze (Natrium, Chlor) in das Darmlumen, was sich in Durchfall äußert.

Salmonellose

Akute Darminfektionen, die durch Salmonellenbakterien verursacht werden und hauptsächlich den Verdauungstrakt betreffen.

Salmonellen gelangen in den menschlichen Körper, indem sie kontaminierte Produkte (meist tierischen Ursprungs) essen: Fleisch, Milch, Eier und andere. Oder bei Nichtbeachtung der persönlichen Hygienevorschriften.

Der Mechanismus der Entwicklung und Schädigung der Darmschleimhaut

Sobald sich Salmonellen im Dünndarm befinden, haften sie an der Schleimhaut - und beginnen sich kräftig zu vermehren. Infolgedessen lokalisierte Rötung und Schwellung der Schleimhäute. Dann dringt ein Teil der Salmonellen in die Darmwand ein und verteilt sich von dort mit einem Blutstrom im ganzen Körper. In schweren Fällen beeinflussen sie andere Organe und Gewebe (Lunge, Haut, Herz und andere) und verursachen die Entwicklung einer septischen Form der Krankheit.

Salmonella scheidet im Verlauf ihrer Vitalaktivität Salmonella-Toxin aus, das die Permeabilität der Epithelzellen der Dünndarmschleimhaut erhöht.
Infolgedessen wird die Freisetzung von Wasser, Natriumionen und Chlor in das Darmlumen verbessert. So entsteht Durchfall bei weiterer Dehydration und Stoffwechselstörungen.

Manchmal wird die Krankheit chronisch - wenn sich eine immunologische Toleranz entwickelt (das Immunsystem „erkennt“ das Fremdbakterium nicht, nimmt es als körpereigenes Gewebe und bekämpft es daher nicht).

Escherichiose

Die häufigsten Darminfektionen bei Reisenden. Verursacht durch E. coli oder andere Escherichien.

Die Quelle der Krankheit ist eine kranke Person oder ein gesunder Träger. Escherichien gelangen in den menschlichen Körper, wenn kontaminierte Lebensmittel (hauptsächlich Gemüse, Obst und Milchprodukte, seltener Fleischprodukte) gegessen werden oder wenn die persönlichen Hygienevorschriften nicht befolgt werden.

Der Mechanismus der Entwicklung und Schädigung der Darmschleimhaut

Es besteht aus zwei Phasen:

  1. Im Dünndarm heften sich Escherichien an die Schleimhaut und beginnen sich schnell zu vermehren, wodurch die obere Schicht der Enterozyten beschädigt wird. Infolgedessen entwickelt sich eine moderate lokale Entzündung und Durchfall.
  2. Im Verlauf ihrer Vitalaktivität setzen die Esherien Enterotoxin frei, das auf die Epithelzellen der Dünndarmschleimhaut einwirkt und die Permeabilität ihrer Membran erhöht. Daher nimmt die Freisetzung von Salzen (Natrium, Chlor) und Wasser in das Darmlumen zu.
Escherichia scheidet Zytotoxkin aus, das sich auf den bereits geschädigten Zellen der Schleimhaut der Blutgefäße des Darms und der Nieren ablagert. Dadurch wird die lokale Durchblutung gestört und es bilden sich Blutgerinnsel in den Blutgefäßen. Was zur Entwicklung eines Ödems der Darmschleimhaut und einer Störung ihrer Ernährung führt, führt dazu, dass sich manchmal Erosionen und Geschwüre darauf bilden. Mit der Niederlage der Blutgefäße der Nieren kann sich ein akutes Nierenversagen entwickeln.

Darmschäden durch Parasiten

Giardiasis

Der Erreger ist der einfachste aus der Familie der Flagellaten (Lamblia intestinalis). Die Krankheit tritt bei einer primären Darmläsion auf und ist bei einigen Patienten von neurologischen (Schwäche, Müdigkeit) und allergischen (Hautausschlag, Gelenkschmerzen, Medikamentenunverträglichkeit) Erkrankungen begleitet.

Giardia gelangt in den menschlichen Körper durch den Verzehr kontaminierter Produkte (insbesondere thermisch unverarbeitetes Obst und Gemüse) sowie durch Wasser und die Nichteinhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene.

Giardia gibt es in zwei Formen:

  • Mobile (vegetative), die vier Paar Flagellen zu bewegen und Saugscheibe hat
  • fest (Zysten)
Der Mechanismus der Entwicklung und Läsionen des Dünndarms

Eine Infektion tritt mit Cyanta lamblia auf, die sich, sobald sie sich im Dünndarm befindet (unter günstigen Bedingungen), in eine vegetative Form verwandelt.

Um mit Hilfe einer Saugscheibe die Nährstoffe von Giardia zu erhalten, werden sie im Laufe ihrer Vitalität wiederholt an der Dünndarmschleimhaut befestigt und von dieser gelöst. Infolgedessen werden Enterozyten geschädigt und Nervenenden gereizt, und die Saugfläche der Zotten wird mechanisch blockiert.

Zwei Monate nach der Infektion treten an den Stellen, an denen Giardia an der Dünndarmschleimhaut anhaftet, Schwellungen, Entzündungen und Atrophien (Verkleinerung des Gewebes mit teilweisem oder vollständigem Funktionsverlust) auf. Außerdem ist die motorische Funktion des Dünndarms beeinträchtigt.

Wenn Giardia in den Dickdarm gelangt, verwandelt sie sich in eine Zyste, die mit dem Kot ausgeschieden wird.

Ascariasis

Helminthiasis durch Ascaris lumbricoides. Erwachsene weibliche und männliche Individuen - Rundwürmer mit einer spindelförmigen Form von 15 bis 40 cm Länge.

Eine Infektion tritt mit reifen Spulwurmeiern auf, wenn kontaminierte Lebensmittel (ungewaschenes Gemüse, Obst, Beeren) oder mit Erde kontaminierte Hände gegessen werden.

Der Mechanismus der Entwicklung und Beschädigung der Wand des Dünndarms

Eine Larve schlüpft aus einem Spulwurmei, das innerhalb von zwei bis drei Stunden in den Dünndarm gelangt ist. Dann wird es an der Darmwand befestigt und fließt dann mit dem Blut durch die Blutgefäße in die Lunge (manchmal zur Leber, zum Herzen und zum Gehirn). In der Lunge verwandelt sich die Larve in einen kleinen Erwachsenen, der dann in die Mundhöhle aufsteigt und von dort mit Speichel und Schleim wieder verschluckt wird und in den Dünndarm gelangt.

Eine erwachsene Person haftet nicht an der Darmwand. Es beschädigt es jedoch während der Bewegung, indem es sich mit scharfen Enden darauf abstützt sowie aufgrund der Beweglichkeit und Elastizität seines Körpers. Dadurch wird die Darm- und Magenfunktion gestört und die Dünndarmwand bis zu ihrer Perforation verletzt (Integritätsverletzung).

Enterobiasis

Madenwurmerkrankung (weißer Wurm bis 10 mm Länge).

Die Infektionsquelle ist eine kranke Person. Die Infektion erfolgt durch Einnahme reifer Madenwurmeier.

Der Mechanismus der Entwicklung und Beschädigung der Wand des Dünndarms

Im unteren Teil des Dünndarms und im oberen Teil des Dickdarms schlüpfen die Larven aus den Eiern. Nach Erreichen der Geschlechtsreife werden sie mit Hilfe eines Saugapparates am Kopfende an der Darmwand befestigt. Infolgedessen entwickelt sich eine Entzündung an der Stelle der Anhaftung, Enterozyten sterben ab und Nervenenden des Darms, die für mechanische und chemische Reizungen verantwortlich sind, werden gereizt. Daher kommt es zu einer Störung der Darmperistaltik und der Darmsaftproduktion, zu Bauchschmerzen und zu Stuhlstörungen.

Chronische Enteritis

Sind Folgeerkrankungen.

Reizdarmsyndrom

Es stellt verschiedene Formen von Funktionsstörungen (mangelnde anatomische Veränderungen) des Magen-Darm-Trakts dar: Darmperistaltik (erhöht, verringert oder kehrt sich um) und die Produktion von Darmsaft sowie die Aufnahme von Nährstoffen.

Der Mechanismus der Bildung und Zerstörung der Wand des Dünndarms

Ziemlich komplex und erst am Ende studiert. Es wurde jedoch nachgewiesen, dass eine Verletzung der Beziehung zwischen Gehirn und Darm vorliegt. Daher werden Patienten etwa dreimal so schmerzempfindlich wie gesunde Menschen. Darüber hinaus sind die Kontraktion der Darmwand und das Gleichgewicht der Hormone, die die Bewegung der Nahrungsbrei entlang des Magen-Darm-Trakts regulieren, gestört: Somatostatin, Cholecystokinin, Motilin und andere.

Infolgedessen reagiert der Darm sehr empfindlich auf alle Reize: Stress, Ernährung, Medikamente, Infektionen und andere.

Trotz der oftmals sehr ausgeprägten Krankheitssymptome ist die Darmschleimhaut über längere Zeit nicht verändert. Mit fortschreitender Krankheit wird jedoch die Ernährung des Darmgewebes gestört. Daher treten an der Schleimhaut epitheliale Ablösungsherde sowie die Bildung von Fibrosen (Verfestigung des Bindegewebes mit Narbenbildung) und Atrophieherden auf.

Schädigung der Leber und der Gallenwege

Bei chronischen Erkrankungen der Leber und der Gallenwege (Hepatitis, Cholezystitis ua) ist die Funktion der Bildung und des Ausflusses der Galle beeinträchtigt. Daher ist der Prozess der Bauchverdauung (Aufspaltung und Absorption von Fetten) und die Bewegung des Breis durch den Darm gestört. Darüber hinaus vermehren sich pathogene Mikroorganismen, die unter normalen Bedingungen nicht schädlich sind und durch das Darmabwehrsystem eingeschränkt werden.

Der Mechanismus der Bildung und Zerstörung der Darmwand

Entzündung und Ödeme der Darmwand entwickeln sich, daher ist die physiologische Erneuerungsfähigkeit der Enterozyten gestört: Sie teilen sich sehr schnell, bleiben aber unreif. Daher erfüllen sie ihre Aufgaben nicht und sterben innerhalb kurzer Zeit. Infolgedessen entwickelt sich eine Atrophie der Darmschleimhaut.

Chronische / akute Gastritis, Magengeschwür und 12-tlg

Nach heutiger Theorie beruht die Entstehung dieser Erkrankungen auf der Besiedlung des Magen-Darm-Traktes Helicobacter pylori, der in 12 Stücken und im Magen lebt. Während alles andere (Rauchen, Stress, Essstörungen und andere) prädisponierende Faktoren sind.

Der Mechanismus der Bildung und Zerstörung der Darmwand

Helicobacter mit Flagellen dringt durch die Schutzschicht des Schleims und haftet an den Epithelzellen des Magens und des Darms. Dann beginnen sie, Enzyme (Lipase, Protease, Mucinase) zu produzieren, die die Schutzschicht des Schleims auflösen. Infolgedessen kommt der Magen- und Darmsaft direkt mit der nackten Magenschleimhaut in Kontakt und 12 Stck. Darüber hinaus produziert Helicobacter Endotoxin, das Schleimhautepithelzellen zerstört.

Diese Mechanismen führen zur Entstehung lokaler Schleimhautentzündungen und häufig auch zur Entstehung von Erosionen und Geschwüren.

Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse)

Der Mechanismus der Bildung und Zerstörung der Darmwand

Unter dem Einfluss von Ursachen (Stress, Alkoholismus, Essstörungen, Erkrankungen der extrahepatischen Gallenwege usw.) werden Enzyme in der Bauchspeicheldrüse (Trypsin, Chymotrypsin, Elastase) aktiviert. Normalerweise geschieht dies jedoch nur im Pankreasgang. Daher entwickeln sich Ödeme und Entzündungen in der Bauchspeicheldrüse, und auch der Prozess der „Selbstverdauung“ beginnt in der Bauchspeicheldrüse.

Infolgedessen gelangen unzureichende Mengen an Pankreasenzymen in den Darm. Daher ist die Verdauung im Bauchraum gestört (Klumpen von ungekochtem Futter, Fetttröpfchen): Der Futterklumpen reizt die Darmwände und führt zu einer erhöhten Beweglichkeit und Schädigung der Darmendothelzellen. Während des Langzeitverlaufs der Krankheit wird die Fähigkeit der Darmschleimhaut, sich zu erholen, gestört, so dass sich zuerst dystrophische und dann atrophische Veränderungen entwickeln.

Symptome einer Enteritis

Sie bestehen aus zwei oder drei Symptomkomplexen, die sowohl extraintestinal (häufig) als auch intestinal (lokal) sein können. Sie sind in der Regel zusätzliche Manifestationen der Grunderkrankung.

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