Enterokolitis

Enterokolitis ist eine pathologische Erkrankung, die durch das Fortschreiten des Entzündungsprozesses in der Schleimhaut des Dünn- und Dickdarms gekennzeichnet ist. Es kann sowohl in akuter als auch in chronischer Form auftreten. Die intestinale Enterokolitis unterliegt keinen Einschränkungen in Bezug auf Geschlecht oder Altersgruppe - sie kann auch bei Neugeborenen fortschreiten. Häufiger entwickeln sie eine Staphylokokken-Enterokolitis aufgrund einer intrauterinen Infektion mit Staphylokokken oder einer Infektion während der Passage des Babys durch den Geburtskanal seiner Mutter. Für Kinder ist die Pathologie äußerst gefährlich, da sie ohne rechtzeitige Diagnose und Behandlung zu einer ulzerativ-nekrotischen Enterokolitis (NEC) führen kann. Die Sterblichkeitsrate ist mit bis zu 35% recht hoch.

Die Symptome und die Behandlung von Enterokolitis sollten jedem bekannt sein, da die Krankheit sehr häufig ist und durch viele nachteilige Faktoren ausgelöst werden kann. Je früher die Krankheit identifiziert wird, desto günstiger ist ihre Prognose. Es tritt in zwei Formen auf - akut und chronisch. Die Symptome einer Enterokolitis der akuten Form äußern sich in der Regel sehr deutlich - eine Person klagt über das Auftreten von Bauchschmerzen, Blähungen, Verstöße gegen den Stuhlgang, Appetitlosigkeit, allgemeine Schwäche, Fieber. Die chronische Form ist durch abwechselnde Perioden der Verschlimmerung der Symptome und der Remission gekennzeichnet.

Die Diagnose wird sowohl mit Labor- als auch mit Instrumententechniken durchgeführt, die ein vollständigeres Bild der Krankheit ermöglichen. Der Patient muss Blut, Urin und Kot spenden. Zusätzlich wird ihm Koloskopie, Darmspiegelung unter Verwendung eines Kontrastmittels (injiziert mit einem Einlauf) gezeigt. Bei Säuglingen wird wie angegeben eine Rektoskopie durchgeführt. Sobald die Diagnose bestätigt ist, muss mit der Behandlung der Pathologie begonnen werden. Wenn dies nicht rechtzeitig erfolgt, kann sich eine nekrotisierende Enterokolitis entwickeln. Die Behandlung von Enterokolitis ist nur komplex - es werden Diät-Therapie und Medikamente eingesetzt. Oft wird der Behandlungsplan durch Physiotherapie ergänzt. Die Behandlung von Enterokolitis-Volksheilmitteln ist ebenfalls zulässig. Das Auftragen von Abkochungen, Salben und Tinkturen ist jedoch nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt möglich.

Ursachen der Entwicklung

Die Ursachen für Enterokolitis sind sehr zahlreich. Am häufigsten wird die Krankheit durch die folgenden nachteiligen Faktoren hervorgerufen:

  • Allergien gegen bestimmte Lebensmittel oder Drogen;
  • Zuvor übertragene Darminfektionen wie Ruhr, Salmonellose, Rotavirusinfektion. In diesem Fall macht der Patient eine infektiöse Enterokolitis durch;
  • das Vorhandensein von primären oder sekundären Pathologien der Verdauungsorgane (Gastritis mit Hyperplasie, Cholezystitis und andere);
  • Unterernährung, zu viel gebratenes, geräuchertes, salziges Essen;
  • Helminthiasis ist eine häufige Ursache für Enterokolitis bei Kindern;
  • intrauterine Infektion des Fötus - die Hauptursache für die Entwicklung einer Staphylokokken-Enterokolitis bei Neugeborenen;
  • Dysbakteriose;
  • schädliche Wirkungen toxischer Substanzen auf die Schleimhaut;
  • Trauma an der Schleimhaut des Dünn- oder Dickdarms.

Sorten

Derzeit gibt es verschiedene Klassifikationen der Enterokolitis, die auf der Natur des pathologischen Prozesses, den Ursachen der Entwicklung und der Prävalenz des Entzündungsprozesses beruhen.

Durch die Art der Strömung emittieren:

  • akute Enterokolitis;
  • chronische Enterokolitis.

Abhängig von den Ursachen des Fortschreitens gibt es die folgenden Formen der Krankheit:

  • toxische Enterokolitis. In diesem Fall ist die Ursache der Entwicklung die Zerstörung der Darmwände mit toxischen Substanzen, zum Beispiel Schwermetallsalzen, Dämpfen von Säuren und Laugen, sowie bestimmten Medikamenten;
  • allergische Enterokolitis. Der Hauptgrund ist eine Allergie gegen ankommende Lebensmittel. Diese Form wird häufig bei kleinen Kindern diagnostiziert;
  • bakterielle Enterokolitis (infektiös oder viral). Der ursächliche Faktor ist die pathogene Wirkung von Infektionserregern wie Salmonellen, Rotaviren und anderen auf die Schleimhaut des Organs;
  • parasitäre Art der Pathologie. Zeichen einer Enterokolitis treten aufgrund der aktiven Aktivität von Helminthen im menschlichen Darm auf;
  • Typ der mechanischen Pathologie. Es verursacht ein Trauma der Schleimhaut. Am häufigsten entwickelt sich die Krankheit, wenn eine Person Probleme mit dem Prozess der Ausscheidung von Kot (Verstopfung) hat;
  • Eine Verdauungs-Enterokolitis entsteht, wenn eine Person sich nicht für ihre Ernährung interessiert, Fast Food und Trockenfutter bevorzugt und ihre Ernährung von gebratenen, geräucherten, würzigen und salzigen Gerichten dominiert wird.

Abhängig von der Art der Läsion der Schleimhaut gibt es verschiedene Arten von Pathologien:

  • katarrhalische Enterokolitis. In diesem Fall bedeckt die Entzündung nur die obere Schicht der Schleimhaut, ohne die tieferen Schichten des Darms zu beeinträchtigen;
  • erosiv. In diesem Fall bildet sich an der Oberfläche des betroffenen Organs eine mehrfache oder einzelne Erosion.
  • Die hämorrhagische Enterokolitis ist durch die Bildung von Blutungsstellen auf der Schleimhaut gekennzeichnet. Kann sowohl einzeln als auch mehrfach sein;
  • ulzerative Enterokolitis. An der Organschleimhaut bilden sich tiefe Geschwüre. Dies ist die schwerste Form, deren Fortschreiten mit der Entwicklung schwerwiegender Komplikationen behaftet ist, beispielsweise einer Perforation des Darms und der Bildung einer Bauchfellentzündung. Oft bildet sich eine nekrotische Enterokolitis vor dem Hintergrund einer ulzerativen Läsion.
  • nekrotisierende Enterokolitis. Die schwerste Form der Pathologie, die tödlich sein kann. Am häufigsten wird bei Patienten eine nekrotisierende Enterokolitis diagnostiziert - in Gebieten mit ulzerativen Läsionen wird eine Gewebsnekrose beobachtet. Die Behandlung einer Enterokolitis dieser Form kann auch einen operativen Eingriff beinhalten.

Symptomatik

Das Hauptsymptom, über das Patienten klagen, ist eine Verletzung des Ausscheidungsprozesses von Kot - Durchfall im Wechsel mit Verstopfung. Darüber hinaus gibt es schmerzhafte Empfindungen im Bauchraum. Die Intensität der Symptome hängt davon ab, welche Form der Krankheit sich beim Patienten entwickelt hat und wie stark das Gewebe betroffen ist (in der nekrotischen Form ist die Klinik sehr ausgeprägt). Separat ist die spastische Enterokolitis zu erwähnen, bei der sich der Schmerz in Form von Krämpfen manifestiert.

Symptome der akuten Form:

  • Durchfall;
  • Übelkeit und Würgen;
  • Schmerzen im Nabel;
  • Blähungen;
  • Erscheinung in der Sprache der weißen Plakette;
  • im Magen knurren;
  • Anstieg der Körpertemperatur.

Symptome der chronischen Form:

  • erhöhte Körpertemperatur;
  • Schwäche;
  • Dyspepsie;
  • Schmerzen im Unterleib, die keine eindeutige Lokalisation aufweisen;
  • Gärung im Darm;
  • Gewichtsverlust.

Mit der Manifestation eines solchen Krankheitsbildes sollte sofort ein qualifizierter Arzt-Gastroenterologe kontaktiert werden.

Diagnosemaßnahmen

Die Behandlung der Enterokolitis bei Erwachsenen und Kindern erfolgt erst nach diagnostischen Maßnahmen. Allgemeine klinische Studien von Blut, Urin und Kot sind erforderlich, um das Vorhandensein des Entzündungsprozesses zu bestätigen. Zusätzlich werden Fäkalien zur bakteriologischen Untersuchung gesammelt - um das Vorhandensein des Erregers festzustellen.

Unter den instrumentellen Methoden sind die Koloskopie, die Irrigoskopie und der Ultraschall von Organen in der Bauchhöhle von größtem diagnostischen Wert.

Medizinische Ereignisse

Die Behandlung der Krankheit sollte nur komplex sein - in diesem Fall können Sie positive Ergebnisse erzielen. Gleichzeitig Behandlung mit Medikamenten sowie Diät-Therapie ernannt. In den ersten Tagen erhält der Patient eine Diät, die nach Wasser schmeckt. Sie können Reiswasser trinken und in Wasser gekochten Reisbrei essen. Bei Bedarf kann eine Magenspülung durchgeführt werden.

Medikamente gegen Enterokolitis verschrieben:

  • antibakteriell;
  • Enzyme enthaltende Präparate zur Normalisierung des Verdauungsprozesses;
  • Probiotika;
  • krampflösend;
  • entzündungshemmend.

Die Behandlung oft ergänzen und Volksheilmittel. Ein hervorragendes Mittel gegen Verstopfung ist Sanddornöl. Wenn der Patient im Gegenteil anhaltenden Durchfall hat, wird ihm empfohlen, Mikroklister mit einem Sud aus Eichenrinde, Johanniskraut, herzustellen.

http://okgastro.ru/kishechnik/83-enterokolit

Merkmale der Beziehung von Allergien und Darm

Allergien und Darm

Das menschliche Verdauungssystem ist ein komplexer Funktionskomplex, dessen Aufgaben nicht nur die Verdauung von aufgenommener Nahrung und die anschließende Entfernung der Ballastbestandteile umfassen.

Der Darm der ersten Lebenstage (und davor - in utero) beeinflusst die Bildung der Immunantwort.

Die Bildung von Schutzmechanismen und ihre zukünftige Aktivität hängen davon ab, wie stabil und ausgewogen die Zusammensetzung der Mikroflora die sterile Oberfläche der Schleimhaut des Verdauungstrakts eines Neugeborenen zu besiedeln beginnt.

Somit treten die Voraussetzungen für das Auftreten von Störungen im Immunsystem in der frühen Kindheit auf. Der unreife Körper eines kleinen Kindes ist gezwungen, sich an neue, manchmal feindliche Bedingungen anzupassen. Der von der Mutter gewährte Schutz hilft zunächst bei der Bewältigung der Bedrohungen (Antikörper oder spezielle Proteinkomplexe werden über die Plazenta und mit Muttermilch übertragen). Es dauert jedoch nur einige Monate - nach Ablauf dieser Zeit muss das Kind eine eigene, wenn auch unvollkommene Immunität haben.

Der Magen-Darm-Trakt ist eine physiologische Barriere für Antigene, dh Fremdsubstanzen für den Körper. Es verzögert jeden Tag Hunderte und Tausende von Krankheitserregern - wie zum Beispiel:

Die im Darm lebende mikrobielle Flora ist aktiv an der Aufrechterhaltung der lokalen (lokalen) und allgemeinen (systemischen) Immunität beteiligt. Es interagiert mit den Zellen des lymphoiden Gewebes (der physiologischen Struktur, die eine Schutzfunktion ausübt) - dabei sehen die Forscher die Grundlage für die Beziehung zwischen dem System „Allergie und Darm“. Wenn die Flora normal ist und überwiegend „richtige“ Arten von Mikroorganismen (Bifidobakterien und Laktobazillen usw.) enthält, reagiert die Immunität nur auf die erforderlichen Antigene - zum Beispiel Infektionserreger. Und der Mechanismus der Toleranzbildung, dh der Immunität gegen Proteine ​​aus der Nahrung, funktioniert reibungslos und genau.

Gleichzeitig können Allergien wie eine pathologisch verstärkte Empfindlichkeit gegenüber Antigenen von Nahrungsmitteln, Wolle und Speichel von Tieren, Kosmetika, Haushaltsstaub und anderen Medien mit Änderungen des Verhältnisses von nützlicher und bedingt pathogener Flora oder Dysbiose einhergehen. Die letztere Gruppe lebt immer im Darm, aber wenn die „richtigen“ Mikroben vorherrschen, besteht keine Gefahr. Unter bestimmten Umständen kommt es jedoch zu einem starken Anstieg der Kolonien ungünstiger Mikroorganismen, deren Wachstum nicht mehr unterdrückt werden kann, was die Prozesse der Verdauung und des Immunschutzes beeinträchtigt.

Warum kommt es zu einer Darmallergie?

Seine Entwicklung erklärt sich durch das Vorhandensein von Dysbakteriose beim Patienten, einem Zustand, der durch die Prävalenz von bedingt pathogener Mikroflora im Darm verursacht wird. Diese Bakteriengruppe hilft im Gegensatz zur "richtigen" nicht, die Immuntoleranz zu realisieren, sondern trägt im Gegenteil zur Entstehung einer Sensibilisierung bei - der erhöhten Empfindlichkeit einer bestimmten Art (in Bezug auf bestimmte Antigene). Wenn es gebildet wird, treten Immunreaktionen auf. Anfangs defensiv, werden sie gefährlich und greifen ein unnötiges Ziel an, schädigen das körpereigene Gewebe und verursachen allergische Entzündungen.

Eine Dysbakteriose ist jedoch keine endgültige Diagnose, da eine Verletzung der Zusammensetzung von Mikroorganismen überhaupt keine eigenständige Krankheit darstellt. Viele wissenschaftliche Arbeiten betonen die sekundäre Natur dieser Pathologie - sie entsteht aus folgenden Gründen:

  1. Erkrankungen des Verdauungssystems (Enteritis, Kolitis, Mukoviszidose, Zöliakie, Laktasemangel).
  2. Irrationale Ernährung, die Verwendung von antibakteriellen Medikamenten (besonders wichtig für Kinder in den ersten Lebensmonaten).
  3. Spätes Stillen oder Mangel an natürlicher Ernährung.
  4. Längerer Aufenthalt des Neugeborenen unter den Bedingungen einer medizinischen Einrichtung (wo die Besiedlung des Darms durch ungünstige Mikroorganismen auftreten könnte).
  5. Infektion bei Mutter und Kind, kompliziert während der Schwangerschaft und Geburt.

Eine Allergie kann sowohl eine Folge als auch die Hauptursache für die Entwicklung einer Dysbakteriose sein.

Es entsteht nicht nur aufgrund von Veränderungen in der Zusammensetzung der Mikroflora - dies ist nur einer der Faktoren. Eine erbliche Veranlagung, ein massiver Antigenfluss vor dem Hintergrund einer geschwächten Immunität (Infektionen, falsch formulierte Ration, Drogenkonsum) ist wichtig. Wenn Auslöser (provozierende Faktoren) kombiniert werden, ist das Ergebnis eine Sensibilisierung. In diesem Fall kann die Verletzung der physiologischen Barriere des Darms eine entscheidende Rolle spielen.

Symptome

Allergien, die durch Störungen des Verdauungssystems verursacht werden, können sich auf unterschiedliche Weise manifestieren und sind nicht nur auf Anzeichen von Magen- und Darmschäden beschränkt. Die folgenden Gruppen von Antigenen können eine Reaktion hervorrufen:

  • Lebensmittel (Fisch, Kuhmilch, Zitrusfrüchte, Erdnüsse);
  • Inhalation (Tierhaare, Haushaltsstaub, Pollen);
  • Arzneimittel (Antibiotika, Vitamine, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente);
  • ansteckend (Bakterien, Viren, Pilze, Parasiten);
  • Kontakt (Metalle, Chemikalien, Kosmetika, Latex).

Es gibt verschiedene grundlegende Flussmuster, die sich bei der Empfindlichkeit gegenüber den genannten Auslösern entwickeln. Betrachten Sie sie genauer.

Neurodermitis

Diese Krankheit, deren Entstehung eine erbliche Veranlagung darstellt, ist das Vorhandensein von Genen, die eine übermäßige Produktion von Antikörpern der IgE-Klasse verursachen. Bei Kindern der ersten Lebensjahre spielen Proteine ​​aus Nahrungsmitteln, Milch, Eiern und Getreide die wichtigste Rolle. Zu diesem Zeitpunkt kann eine Darmdysbiose zu signifikanten Veränderungen der Immunantwort und der Entwicklung der Krankheit führen, die durch folgende Symptome gekennzeichnet sind:

  1. Hautausschlag. Es wird durch Knötchen, Vesikel, Flecken, Plaques dargestellt; Elemente werden oft nass und mit Krusten bedeckt. Lokalisierungsbereiche - das Gesicht (ohne das Nasolabialdreieck zu treffen), Gliedmaßen, Gesäß, verschiedene Körperteile.
  2. Juckreiz. Stark genug, führt zu Kratzern, deren Spuren sich auch bei einer schnellen Untersuchung auf der Haut des Patienten abzeichnen.
  3. Trockenheit Patienten klagen über Enge, manchmal über Abplatzen - das Auftreten von Rissen.

Auch gekennzeichnet durch Verdickung der Haut und Verbesserung ihres Musters (Lichenifikation), Vorhandensein von Rötungen, Erosion. Beschädigen Sie wahrscheinlich die Nagelplatten.

Urtikaria

Diese Pathologie manifestiert sich scharf - in Form einer einzelnen Episode oder wiederkehrender Anzeichen (Abklingen der Symptome und dann - Wiederaufnahme nach kurzer Zeit). Es ist gekennzeichnet durch Hautveränderungen wie:

Alle Verstöße treten plötzlich auf - eine „Darmallergie“ kann zu einer Sensibilisierung gegenüber Pflanzenpollen oder Nahrungsmitteln führen. Kontakt mit der auslösenden Substanz führt zu einer fast augenblicklichen Entwicklung von Symptomen. Sie halten jedoch nicht lange an - meist mehrere Stunden (bis zu einem Tag). Der Ausschlag wird durch rote oder porzellanfarbene Blasen dargestellt. Sie jucken sehr und können klein oder groß sein und verschmelzen oft miteinander.

Allergische Rhinokonjunktivitis

Dies ist eine komplexe Läsion der Schleimhaut von Nase und Augen. Die Symptome treten akut auf und nehmen rapide zu. Eine Darmallergie äußert sich in folgenden Anzeichen:

  1. Rötung
  2. Juckreiz.
  3. Zerreißen.
  4. Reichliche Absonderung von Schleimabsonderungen aus der Nase.
  5. Heißes Niesen.
  6. Ödeme (besonders auffällig an den Augenlidern, die sich manchmal fast schließen).

Gekennzeichnet durch das Vorhandensein von nachteiligen Veränderungen auf beiden Seiten. Es gibt nicht immer eine ausgeprägte laufende Nase - in einigen Fällen fließt Schleim durch den Rachen, während die Nase aufgrund eines Ödems nicht atmet. Das Kämmen der Augen, hervorgerufen durch Juckreiz, kann zum Auftreten einer Sekundärinfektion führen (gekennzeichnet durch Schmerzen, Auftreten von Eiter).

Allergische Enterokolitis

In einfachen Worten handelt es sich um eine Funktionsstörung des Darms, die durch einen entzündlichen Prozess verursacht wird, der durch den Kontakt mit provokativen Substanzen verursacht wird. Kann sich durch folgende Änderungen manifestieren:

  • Abnahme oder Appetitlosigkeit;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Magenschmerzen;
  • Blähungen;
  • Durchfall

Darmallergien sind akut oder chronisch, können zur Erschöpfung, zur Entwicklung einer Anämie (Abnahme der roten Blutkörperchen und des Bluthämoglobins) führen.

Bei einigen Patienten kommt es zu Verstopfung, dh zu einer Verzögerung des Stuhlgangs im Darm. Da eine rechtzeitige Reinigung von Ballaststoffen nicht möglich ist, kommt es zu einer Vergiftung - Aufnahme von Abbauprodukten in das Blut und Vergiftung des Körpers. Dies verschlimmert Verdauungsstörungen, Dysbakteriose und damit die individuelle Unverträglichkeit - es entsteht ein "Teufelskreis".

Behandlung

Ein Ungleichgewicht der Darmflora ist eine sekundäre Störung; Ziel der Therapie ist es, die Grundursache des pathologischen Prozesses zu beeinflussen. Dies kann eine Entzündung (nicht immer ansteckender Natur), ein Enzymmangel, funktionelle Veränderungen sein - zum Beispiel eine ineffektive Motilität des Verdauungstrakts. Der Hauptfaktor für die Provokation muss beseitigt werden. Hierzu werden die in der Tabelle beschriebenen Methoden angewendet:

http://proallergen.ru/telo/allergiya-i-kishechnick.html

Enterokolitis - Ursachen und Symptome der Krankheit, Diagnose und Behandlungsmethoden

Eine Entzündung der Dünndarmschleimhaut wird als Enteritis bezeichnet, und der gleiche Vorgang, der im Dickdarm stattfindet, ist die Kolitis. Wenn der gesamte Darm betroffen ist, handelt es sich um eine Enterokolitis - eine Krankheit, die zu einer Störung des Verdauungsprozesses mit allen daraus resultierenden Folgen (Erbrechen, Durchfall, Austrocknung usw.) führt. Der Syndromokomplex entwickelt sich vor dem Hintergrund einer bakteriellen Infektion, einer toxischen Schädigung aufgrund von Mangelernährung und begleitenden Magen-Darm-Erkrankungen. Die Krankheit erfordert eine komplexe Behandlung. Die Vernachlässigung der Therapie führt zu traurigen Folgen.

Was ist Enterokolitis?

Der Syndromokomplex entsteht durch den negativen Einfluss aggressiver Faktoren auf die Darmschleimhaut. Zuerst kommt es zu einer Entzündung, dann beginnen die Zellen sich zu zersetzen, die tieferen Schichten der Darmwände sind betroffen (in chronischer Form). Das Essen wird schlechter aufgenommen, was zu unangenehmen und schmerzhaften Symptomen führt. Es gibt keinen separaten ICD-10-Code für Enterokolitis. Nichtinfektiöse Enteritis und Colitis werden in die Gruppen K50-K52 eingeteilt. Hier sind die Bezeichnungen einiger von ihnen:

  • akute Form - К51.8;
  • chronisch - К51.0;
  • Darmbakterielle Enterokolitis - K50.8 (spezifischer Typ), K50.9 (nicht spezifisch);
  • parasitär - К52.9;
  • toxisch - К52.1;
  • Nahrungsmittel - K52,2;
  • mechanisch - К52.8;
  • Strahlung - K52.0;
  • sekundär - К51.9.

Gründe

Die Faktoren, die eine Entzündung des Darms hervorrufen, sind die unterschiedlichsten. Die Hauptursachen für Enterokolitis:

  • Falsche Medikamente. Die unkontrollierte Einnahme von Antibiotika oder Abführmitteln führt zur Störung der Darmflora. Es gibt eine Dysbiose, die sich in komplexer Form zu einer Enterokolitis entwickelt.
  • Bakterielle und virale Läsionen. Im Verdauungstrakt können sich Streptokokken, Staphylokokken, Salmonellen, pathogene Escherichia coli und eine Reihe von Viren entwickeln, die die Schleimhaut schädigen.
  • Infektion mit Helminthen und Protozoen, zB Amöben.
  • Falsche Art der Nahrungsaufnahme. Unregelmäßige Essgewohnheiten, Fasten, zu lange Pausen zwischen den Mahlzeiten, unausgewogene Ernährung, Alkoholkonsum führen zu Störungen des Magens und des Darmtrakts. Vor dem Hintergrund von Magen-Darm-Erkrankungen entwickelt sich eine Enterokolitis.
  • Andere Ursachen: allergische Reaktionen auf Lebensmittel, Niederlage durch giftige Substanzen, nervöse Überlastung, Autoimmunerkrankungen.

Die Klassifikation der Enterokolitis hängt vom Erreger der Krankheit ab. Sie können in zwei große Gruppen eingeteilt werden: akut und chronisch, infektiös und nicht infektiös. In der akuten Form ist nur die Darmschleimhaut betroffen, tiefe Gewebe sind nicht betroffen. Die chronische Form ist eine verlängerte Enterokolitis, bei der sich die tiefen Schichten der Darmwand entzünden und zerstören. Andere Arten des Syndromkomplexes:

  1. Infektiöse Enterokolitis (bakterizid, viral). Erregt durch Bakterien, Rotaviren, Enteroviren. Es tritt in 80% der Fälle auf und tritt fast immer in akuter Form auf.
  2. Pseudomembranös (Antibiotika-assoziiert). Tritt aufgrund unsachgemäßer Verabreichung von Antibiotika auf. Einige Medikamente unterdrücken die Darmflora und schaffen günstige Voraussetzungen für die Reproduktion des Bakteriums Clostridium difficile. Letzteres weist pathogene Eigenschaften auf und provoziert die Entwicklung einer Enterokolitis.
  3. Parasitär. Die Krankheit provoziert Würmer, Protozoen. Der Syndromokomplex ist chronisch.
  4. Nahrungsmittel. Durch Unterernährung verursacht.
  5. Allergische Enterokolitis. Verbunden mit Unverträglichkeit gegenüber einzelnen Bestandteilen von Lebensmitteln, Medikamenten.
  6. Mechanisch. Folge einer chronischen Verstopfung, die zu Darmmikrotraumas führt.
  7. Zweitens. Es wird durch Magen-Darm-Erkrankungen wie Geschwüre oder Gastritis verursacht.
  8. Giftig Es kommt aufgrund der zerstörerischen Wirkung giftiger Substanzen zu höheren Dosierungen von Gefahrstoffen.
  9. Nekrotisch. Schwere Erkrankung des Neugeborenen, bei der Darmgewebe stirbt. Die meisten Fälle von Pathologie wurden bei Frühgeborenen und schwachen Kindern festgestellt. Die Ursachen der nekrotischen Enterokolitis sind unklar. Es ist durch eine hohe Mortalität gekennzeichnet und bei Erwachsenen äußerst selten.

Symptome

Wenn hauptsächlich der Dünndarm betroffen ist, klagen die Patienten über Stuhlverstimmung, Übelkeit, Blähungen, Appetitlosigkeit und Blähungen nach dem Essen. Bei einer vorherrschenden Entzündung der Dickdarmschleimhaut leidet der Patient unter schmerzhaften Schmerzen in den Seitenteilen des Darms, mit Durchfall und Verstopfung mit der gleichen Häufigkeit. Die Anzeichen von Enteritis und Kolitis unterscheiden sich je nach Art der Erkrankung.

Akute Enterokolitis

Der Syndromokomplex manifestiert sich plötzlich. Bei Erwachsenen werden folgende Symptome beobachtet:

  • Schmerzen im Unterleib - mit der Niederlage des Dünndarms Unbehagen ist um den Nabel herum lokalisiert, mit der Pathologie des Dickdarms - im Seiten- und Unterbauch;
  • Grollen;
  • Schwellung;
  • häufiger Drang zum Stuhlgang;
  • Übelkeit, wiederholtes Erbrechen;
  • Durchfall, Speisereste, Blut und Schleim im Stuhl;
  • Überfall auf die Zunge.

Wenn eine bakterielle oder virale Infektion zur Ursache einer akuten Enterokolitis geworden ist, steigt die Temperatur der Person stark an, es treten Kopf- und Muskelschmerzen, Schwäche auf und es werden Symptome einer allgemeinen Vergiftung beobachtet. Bei schwerem Durchfall wird der Körper dehydriert, was zu trockener Haut und Schleimhäuten, übermäßigem Durst und einer Abnahme des Harndranges führt.

Chronisch

Die Symptome dieser Form des Syndromkomplexes sind während der Remission der Krankheit weniger ausgeprägt und manifestieren sich deutlich während der Exazerbation. Anzeichen einer Enterokolitis:

  • Bauchschmerzen - Nabelschnur oder undeutliche Lokalisation. Ausdruckskraft hängt von der Schwere des Prozesses ab. In den meisten Fällen treten nachmittags Beschwerden auf. Wenn der Dünndarm stärker betroffen ist, sind die Schmerzen mäßig. Bei einer Entzündung des Dickdarms ist der Schmerz intensiv. Die Verstärkung erfolgt einige Stunden nach den Mahlzeiten, vor dem Stuhlgang, bei körperlicher Anstrengung.
  • Symptome einer Darm-Enterokolitis bei Frauen sind Schmerzen, die sich auf die Lendengegend oder den Unterbauch erstrecken. Die gleichen Manifestationen in den entzündlichen Prozessen des kleinen Beckens, aufgrund derer die Diagnose schwierig ist.
  • Dyspepsie - eine Verletzung des Verdauungsprozesses im Darm von Fäulnis, Gärung oder Mischtyp.
  • Flatulenz - vermehrte Gasbildung aufgrund von Darmdysbiose und Verdauungsstörungen.
  • Eine Defäkationsstörung - Verstopfung, Durchfall, mit der gleichen Häufigkeit auftreten.
  • Das asthenovegetative Syndrom ist eine Störung des Gewebestoffwechsels, die durch eine anhaltende Entzündung der Darmschleimhaut hervorgerufen wird. Manifestiert durch Schwäche, erhöhte Müdigkeit, Apathie und Aufmerksamkeitsstörungen.
  • Gewichtsverlust. Entsteht aus der Angst einer Person zu essen (mit Enteritis); aufgrund des Versagens des Verdauungsprozesses und der Aufnahme von Nährstoffen (mit Kolitis).

Symptome bei Kindern

Säuglinge, Jungen und Mädchen, die Krankheit äußert sich leicht anders als Erwachsene. Das erste Anzeichen einer Enterokolitis ist ein dumpfer Schmerz im Unterbauch. Das Kind fühlt sich unwohl, wird gereizt, weinerlich. Zu diesem Symptom kommen Schwindel, Kopfschmerzen hinzu. Nach 2-3 Stunden nach dem Essen hat der Junge oder das Mädchen den Wunsch, auf die Toilette zu gehen, während die Krankheit fortschreitet und der Stuhlgang häufiger wird (Durchfall mehr als 6-mal täglich). Unverdaute Nahrung befindet sich im Kot.

In schweren Fällen von Enterokolitis kommt es zu mehrfachem Erbrechen. Zuerst kommt das Essen, dann Speichel und Galle. Beobachtete Blähungen, Koliken. Das Gefährlichste an diesem Zustand ist die Dehydration. Ein wachsender Körper verliert schnell Wasser. Dehydrierungssymptome: Schwäche, Stimmungsschwankungen, Mundtrockenheit, seltenes und schlechtes Wasserlassen. Ein sehr starker Flüssigkeitsverlust, der eine medizinische Notfallversorgung erfordert, manifestiert sich in solchen Zeichen:

  • Schläfrigkeit;
  • kalte Hände und Füße;
  • tagsüber trockene oder kaum nasse Windel;
  • schnelles flaches Atmen;
  • versunkener Frühling.

Symptome einer nekrotischen Enterokolitis bei Säuglingen: ein schmerzhaft vergrößerter, roter Bauch, schlechter Appetit, niedrige oder instabile Körpertemperatur. Die Defäkation ist beeinträchtigt, es kommt zu Verstopfung oder Durchfall mit blutigem / schwarzem Kot. Erbrechen ist in grün selten zu beobachten. Das Kind hat einen kurzen Schlaf, es wacht weinend und schreiend auf. Tagsüber ist das Baby sehr unruhig und schreit ständig.

Diagnose

Infektiöse Enterokolitis wird schnell erkannt. Der Arzt fragt, welche Art von Nahrungsmitteln, Getränken und Medikamenten eine Person am Vortag eingenommen hat, und bewertet die epidemiologische Situation im Dorf (berücksichtigt beispielsweise Ruhr, Salmonellose und Darmgrippe). Bei unklarer Ätiologie werden eine Reihe von biochemischen und instrumentellen Studien durchgeführt. Es ist sehr wichtig, die Ursache der chronischen Enterokolitis zu ermitteln und zu beseitigen, anstatt sich einer symptomatischen Behandlung zu unterziehen. Die informativsten Studien:

  1. Koprogramm. Die Laboruntersuchung von Fäkalien, bei der eine Darmentzündung festgestellt wird, bewertet die enzymatische Aktivität und die Verdauungskapazität, den Zustand der Darmmikroflora.
  2. Bakteriologische Untersuchung von Fäkalien. Die Aussaat von Exkrementen erfolgt in einem Nährmedium und anschließend wird die Anzahl der pathogenen, bedingt pathogenen und normalen Mikroorganismen geschätzt. Die Analyse hilft, die Empfindlichkeit von Mikroorganismen gegenüber Antibiotika zu bestimmen.
  3. Koloskopie. Endoskopische Untersuchung zur Beurteilung der Darminnenfläche. Es wird mit einer speziellen Sonde durchgeführt, die in den Darm injiziert wird. Die Studie identifiziert die entzündeten Bereiche der Schleimhaut, Geschwüre, Erosion, Zerstörung der Wände.
  4. Biopsie. Die visuelle Untersuchung des lebenden Gewebes von der Stelle der Schädigung des Darms aus hilft bei der Beurteilung des Ausmaßes der Entzündung.
  5. Parasitologische Untersuchung von Kot. Diagnose von Helminthiasis, Protozoose.
  6. Röntgenuntersuchung. Erkennt Veränderungen im Darmlumen, Wanddefekte, Art der gefalteten Struktur.
  7. Allgemeine klinische und biochemische Blutuntersuchungen. Anzeige von Entzündungsprozessen, Anämie, Dysproteinämie, Dyspidämie, Störungen des Ionengleichgewichts usw.

Behandlung von Enterokolitis

Behandlungsschemata werden in Abhängigkeit von der Ursache der Krankheit ausgewählt. Durch Viruserkrankungen verursachte Syndromkomplexe erfordern eine symptomatische Behandlung. Es ist notwendig, in kleinen Portionen viel Flüssigkeit zu trinken, und in 1-3 Tagen wird sich der Patient erholen. Wenn eine Person vergiftet ist, wird ihr Magen gewaschen, Enterosorbentien und krampflösende Mittel werden verschrieben, und bei schwerem Erbrechen oder Durchfall kontrollieren sie die Menge der einströmenden Flüssigkeit. Der Patient sollte viel Wasser, Tee oder eine Lösung zur Rehydratation trinken, Reiswasser und Brei auf dem Wasser verwenden. Bei einer Temperatur nimmt der Patient ein Fiebermittel.

Eine nekrotisierende Enterokolitis erfordert eine konservative Therapie. Dem Patienten werden intravenöse Antibiotika, Rehydratisierungslösungen und Nährstoffe injiziert. Gas, das sich im Darm oder Magen angesammelt hat, wird mit einem speziellen Schlauch entfernt. Wenn Medikamente nicht helfen, der Patient an Peritonitis oder Perforation leidet, ist eine Operation erforderlich. Der Chirurg entfernt den betroffenen Darmbereich.

Bei chronischer Form der Enterokolitis beseitigen Sie die Grundursache der Erkrankung. Dazu muss der Patient die Ernährung normalisieren, Arzneimittel abbrechen, die den Darmtrakt stören, bakterielle und parasitäre Infektionen heilen sowie Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts. Für die lokale Behandlung können Sie Microclyster mit Heilkräutern herstellen. Bei Durchfall wirken Extrakte aus Hypericum, Vogelkirsche, Eichenrinde, bei Verstopfung - Sanddornöl, bei verstärkter Gasbildung - Kamillensaft.

Wenn der Geisteszustand depressiv ist, sind die Konsultationen des Therapeuten nicht überflüssig. Außerdem wird dem Patienten geraten, einen Physiotherapeuten aufzusuchen, der ein umfassendes Behandlungsschema zusammenstellt, das aus Darmreinigungsverfahren, Reflextherapie, Magnetfeldtherapie usw. besteht. Bei Patienten, die sich während der Remission einer Sanatoriumsbehandlung in balneologischen Kurorten unterzogen haben, wird eine gute Erholungsdynamik beobachtet. Während der Flaute der Enterokolitis sollte man einen aktiven Lebensstil führen und Übungen aus physiotherapeutischen Übungen machen.

Medikamentöse Behandlung

Bei dieser Darmerkrankung verschreiben Spezialisten einen Arzneimittelkomplex. Die Hauptgruppen von Drogen:

  • Antibakteriell - Erreger unterdrücken. Vertreter der Gruppe: Nifuroksazid, Furazolidon, Enteroseptol.
  • Enzymhaltig. Wird benötigt, um die normale Verdauung wiederherzustellen. Vertreter der Gruppe: Pankreatin, Festal, Plestal.
  • Probiotika, Präbiotika. Besiedeln Sie den Darm nach einer Antibiotikatherapie. Dazu gehören Arzneimittel mit Bifidobakterien, Laktobazillen, Nährmedien für die Entwicklung der nützlichen Mikroflora - Bifidumbacterin, Linex.
  • Mittel zur Normalisierung der Darmmotilität. Krämpfe lindern, Verstopfung oder Durchfall lindern. Vertreter der Gruppe: Trimebutin, Loperamid, Mebeverin.
  • Mittel zur oralen Rehydration: Rehydron, Hydrovit, Humana Electrolyte.
  • Antipyretikum: Medikamente auf der Basis von Paracetamol, Ibuprofen.

Bei bakterizider Kolitis wird ein kostengünstiges und wirksames Mittel angewendet - Furazolidon (0,05 g Furazolidon in 1 Tablette). Das Medikament zeigt eine antimikrobielle Wirkung, zerstört die Struktur der Zellwand und blockiert eine Reihe von biochemischen Prozessen in der Bakterienzelle. Es hat eine schwache immunstimulierende Wirkung. Es wird bei Infektionskrankheiten des Magen-Darm-Trakts, des Urogenitalsystems und der Haut angewendet. Art der Anwendung: 2-3 Tabletten (0,1-0,15 g) 4-mal täglich, sie werden unzerkaut geschluckt. Die Behandlungsdauer beträgt 5-10 Tage. Separat müssen Sie die folgenden Elemente der Anweisungen hervorheben:

  • Nebenwirkungen: Erbrechen, Übelkeit, Bauchschmerzen, Hautausschlag, Juckreiz, Angioödem, Urtikaria.
  • Gegenanzeigen: individuelle Empfindlichkeit gegenüber den Komponenten des Arzneimittels, chronisches Nierenversagen im Endstadium, Schwangerschaft, Stillzeit, Nierenfunktionsstörung, Lebererkrankungen, Nervensystem, Arbeiten im Zusammenhang mit dem Führen von Autos und potenziell gefährlichen Mechanismen, Alter bis zu 1 Monat.

Ebenso wichtige Enzympräparate. Beliebtes Pankreatin. Die Zusammensetzung von 1 Tablette enthält Pankreatinpulver 192 mg. Das Tool gleicht den Mangel an Pankreasenzymen (Alpha-Amylase, Protease, Lipase) aus, fördert den Abbau von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten im Zwölffingerdarm, normalisiert die Verdauung. Pankreatin wird verschrieben bei nicht infektiösem Durchfall, Blähungen und Essstörungen. Aufnahmeregime, Kontraindikationen, Nebenwirkungen:

  • Anwendung: 1-4 Tabletten zu jeder Mahlzeit. Die maximale Tagesdosis beträgt 21 Tabletten. Kursdauer - von mehreren Tagen bis zu mehreren Monaten.
  • Pankreatin sollte nicht für Darmverschluss, Alter bis zu 2 Jahren, Pankreatitis, Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels genommen werden.
  • Nebenwirkungen: Verstopfung, Durchfall, Übelkeit, Bauchbeschwerden, allergische Reaktionen.

Diät

Bei Enterokolitis stört der Prozess der Aufnahme von Nährstoffen im Darm, wodurch der Körper eine unzureichende Menge an Vitaminen, Mineralstoffen erhält. Der Patient ist erschöpft. Während der akuten Form der Erkrankung muss der Darm so weit wie möglich geschont werden. Am ersten Tag müssen Sie süßen Tee, Reiswasser, Heidelbeergelee trinken. Wenn sich der Zustand stabilisiert hat, werden flüssige Gerichte in die Speisekarte aufgenommen: Gemüsesuppen, mageres Fleisch, leichtes Getreide. Allmählich wird der Mahlgrad des Lebensmittels verringert, und es wird zur vorherigen Form des Lebensmittels zurückgekehrt.

Wenn der Patient an Verstopfung leidet, sollte er keine Produkte aus hochwertigem Mehl, Reis und Grieß, fettem Fleisch, hartgekochten Eiern und gebratenen tierischen Fetten verwenden. Gemüse sollte auf Radieschen, Knoblauch, Zwiebeln und Rüben beschränkt sein. Es ist äußerst unerwünscht, Saucen, schwarzen Kaffee, Gelee, Schokolade und Buttercreme zu verwenden. Bei schwerer Fäulnisdyspepsie sollte man keine Milchprodukte, grobe Ballaststoffe, komplexe Proteine ​​essen. Bei Fermentationsprozessen ist die Aufnahme von Zucker, Roggenbrot, Milch, Kohl zu begrenzen.

Eine Diät ist für alle Patienten angezeigt. Bei Enterokolitis mit Durchfall wird Tabelle Nr. 4 zugeordnet, bei Verstopfung Tabelle Nr. 3. Außerhalb der Verschlimmerung halten Sie sich an die Diät-Tabelle Nr. 2. Bei Patienten mit primären Dünndarmläsionen wird eine eiweißreiche Ernährung empfohlen, die reich an Kalzium, Vitaminen und mehrfach ungesättigten Fettsäuren ist. Das Menü enthält keine Produkte, die die Schleimhaut reizen.

Prävention und Prognose

Frühe Diagnose der Krankheit und komplexe Behandlung sorgen für eine vollständige Genesung. Um Komplikationen zu vermeiden, ist es wichtig, alle Empfehlungen des Arztes einzuhalten. Mit der Zeit behandelte Enterokolitis in akuter Form hinterlässt keine Konsequenzen für den Körper. Nach 3-6 Wochen ist der Darm wieder voll funktionsfähig. Die Prävention des Syndromkomplexes ist wie folgt:

  • richtige Ernährung, Verwendung von frischen Produkten von bewährter Qualität;
  • regelmäßiges Händewaschen mit Seife;
  • Ablehnung von Alkohol;
  • rechtzeitige Linderung von allergischen Reaktionen, Abstoßung von Allergenprodukten;
  • Einnahme von Medikamenten streng nach Indikation, angemessene Antibiotika-Therapiepläne;
  • rechtzeitige Behandlung von Infektionen, Entfernung von Parasiten;
  • Behandlung von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts.
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Allergische spastische Enterokolitis

Allergische spastische Enterokolitis

Eine Reizreaktion des Darms ist bei Patienten mit Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes weit verbreitet. Die Ursachen für eine spastische Enterokolitis sind also allergische Reaktionen. Welche Eigenschaften hat diese Krankheit?

Allergische Enterokolitis hat immer noch eine unklare Ätiologie, obwohl es zuverlässig bekannt ist, dass Menschen, die an dieser Krankheit leiden, eine größere Darmreaktivität als gesunde haben. Der Patient kann eine Veränderung der Darmtätigkeit beobachten, die durch einige Auslöser, beispielsweise Stress, Medikamente oder bestimmte Produkte, verursacht wird. Darüber hinaus ist allergische Enterokolitis durch den Missbrauch von alkoholischen Getränken, schlechte Ernährung und andere Faktoren verursacht.

Allergische Enterokolitis Symptome

Die Symptome einer spastischen Enterokolitis äußern sich vorwiegend in Bauchkrämpfen und Blähungen bei Störungen der Darmtätigkeit. Es ist erwähnenswert, dass die Symptome der Krankheit bei jedem Patienten immer auf unterschiedliche Weise auftreten. Beispielsweise tritt bei einem Patienten mit Enterokolitis-Syndrom Verstopfung auf, bei einem anderen Durchfall. Es kommt auch vor, dass diese beiden Symptome miteinander kombiniert werden.

Bei einer allergisch bedingten Darmerkrankung werden Blut und Schleimhäute im Stuhl beobachtet, und der Akt der Stuhlentleerung wird von schmerzhaften Empfindungen und Darmkrämpfen begleitet. Die Anzahl der Stuhlgänge kann variieren.

In der Tat glauben Experten, dass das Syndrom der allergischen Enterokolitis eine Funktionsstörung ist, da bei der Untersuchung der Dickdarmhöhle das Vorhandensein von entzündlichen Krankheitsprozessen nicht beobachtet wird.

Die klinischen Symptome einer spastischen Enterokolitis sind:

  • Blähungen.
  • Schmerzhafte Empfindungen.
  • Darmaktivität ändern.
  • Verletzung des Aktes der Defäkation.
  • Bildung einer großen Menge von Gasen.

Behandlung der allergischen und spastischen Enterokolitis

Zunächst stellt sich heraus, welcher Erreger das Syndrom verursacht. Zur Behandlung gehört die Einhaltung des richtigen allgemeinen Ernährungsregimes im Falle der Ablehnung bestimmter Arten von Produkten, die eine allergische Reaktion hervorrufen. Empfohlene Verwendung von Produkten, die eine große Menge an Toxinen enthalten.

Ein weiterer wichtiger Aspekt des Enterokolitis-Syndroms ist die Entwicklung von Fähigkeiten beim Stuhlgang zu einem bestimmten Zeitpunkt. Entzündungsprozesse beim spastischen Typ der Krankheit tragen dazu bei, entzündungshemmende Medikamente und Volksheilmittel, die nur vom behandelnden Arzt verschrieben werden, zu reduzieren. In der Qualität der medikamentösen Behandlung des Syndroms der allergischen Darmerkrankungen wirkt:

  • Pro- und Präbiotika.
  • Entzündungshemmende Medikamente.
  • Allergiefrei heißt.
  • Medikamente gegen Dysbiose.
  • Kann Antibiotika erhalten.

In den Rezepten der Volksheilmittel zur Behandlung der allergischen Enterokolitis wird empfohlen, anzuwenden:

  • Schafgarbe In diesem Fall ist die Verwendung von Saft aus der ganzen Pflanze erlaubt. Es hilft, die Darmmuskulatur zu entspannen, Krämpfe und Krämpfe zu lindern.
  • Stachelbeere Es werden gemahlenes Obst und gepresster Saft verwendet. Es hilft bei scharfen schmerzhaften Empfindungen, Durchfall und kann die Darmtätigkeit steigern.
  • Sellerie Es wird nur Wurzelsaft akzeptiert. Es ist ein kleines Abführmittel, das den Verdauungsprozess stärkt und Gase entfernt, wenn sie groß sind.

In jedem Fall sollten Sie eine allergische Enterokolitis nicht selbst behandeln, sondern sich an einen Gastroenterologen wenden.

Allergische Reaktionen aus dem Darm

Allergische Reaktionen aus dem Magen-Darm-Trakt treten bei fast der Hälfte der Patienten mit Nahrungsmittelallergien auf und können über die gesamte Länge verschiedene Teile des Verdauungstrakts betreffen.

Die typischsten Manifestationen einer allergischen Reaktion aus dem Magen-Darm-Trakt sind Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Veränderungen in der Mundhöhle. Allergische Reaktionen der Mundschleimhaut können unmittelbar beim Kauen oder Verschlucken von allergenhaltigen Lebensmitteln auftreten. Die Lippen, die Zunge und die Wangenschleimhaut schwellen an. Die Sprache erhält eine ausgeprägte Streifenbildung, die einer geografischen Karte ähnelt, und trägt daher den Namen "geografische Sprache". Leichte oberflächliche Ulzerationen der Mundschleimhaut können auftreten - aphthöse Stomatitis. Manchmal Entzündung der Schleimhaut des Zahnfleisches - Gingivitis. Gleichzeitig werden Schwellungen, Juckreiz, Rötungen und Blutungen festgestellt. Veränderungen der Mundschleimhaut entsprechen einer Hauturtikaria. Am häufigsten tritt eine Allergie im Mund bei Obst, Nüssen und Gemüse auf.

Wenn ein Nahrungsmittelallergen in den Magen gelangt, tritt eine Zunahme seiner motorischen Aktivität auf, die sekretorische Aktivität der Magendrüsen nimmt zu und eine spastische Kontraktion des Ausgangsteils des Magens, genannt Pylorus, tritt auf. Oft treten anti-peristaltische Kontraktionswellen der Magenmuskulatur auf, und der Mageninhalt kann in die Speiseröhre zurückgeworfen werden. All dies führt zu Schmerzen in der Magengegend, Übelkeit, übermäßigem Speichelfluss sowie einer Vielzahl von autonomen Störungen - Erbleichen, Schwächegefühl, schneller Herzschlag, Schwindel. Infolgedessen tritt Erbrechen auf. Diese Manifestationen spiegeln ein Bild einer akuten allergischen Gastritis wider.

Wenn die Ursache der Krankheit nicht identifiziert wird und die Einnahme eines Lebensmittelallergens fortgesetzt wird, können chronische allergische Gastritis und Gastroduodenitis auftreten, die sich bei jeder Verwendung von Produkten, die dieses Allergen enthalten, verschlimmern. Wenn Sie ein Stück der Magenschleimhaut zur Untersuchung entnehmen, können Sie unter einem Mikroskop die Infiltration von Geweben mit Eosinophilen und die Ansammlung dieser Zellen unter Bildung von Granulomen beobachten, was die allergische Natur der Entzündung bestätigt. In seltenen Fällen ist sogar die Bildung von Geschwüren im Magen oder Zwölffingerdarm möglich.

Allergische Reaktionen aus dem Darm manifestieren sich in Schmerzen, Blähungen, Rumpeln und abnormalem Stuhlgang - normalerweise Durchfall mit viel Schleim und unverdauten Nahrungsmitteln. Im Kot finden sich Eosinophile sowie Charcot-Leiden-Kristalle, die sich aus dem Inhalt des Granulats zerstörter Eosinophile bilden. Die mikroskopische Untersuchung der Darmschleimhaut zeigt auch eine Gewebeinfiltration mit Eosinophilen - ein Bild einer allergischen eosinophilen Enterokolitis. Diese Störung ist eine Folge einer Zunahme der Aktivität von Th 2 -Lymphozyten, die biologisch aktive Substanzen wie die Interleukine 4 und 5 sowie den sogenannten transformierenden Keimfaktor ausscheiden. Eosinophile Enterokolitis kann besonders bei Kindern sehr schwierig sein und schwere Ernährungsstörungen verursachen. Dies hängt weitgehend von der Tiefe der Schädigung der Darmwand ab - diese Tiefe variiert vom Oberflächenprozess auf der Schleimhaut bis zur Schädigung des darunterliegenden Gewebes mit der Entwicklung von Bindegewebswachstum und einer Beeinträchtigung der normalen Darmfunktion. Es ist zu beachten, dass bei Kleinkindern die Manifestationen von Nahrungsmittelallergien anfangs am häufigsten den Darm (und auch die Haut) betreffen und das Risiko allergischer Reaktionen der Atemwege (Asthma bronchiale) in den kommenden Jahren zunimmt - eine Art von Manifestationen in Phasen Nahrungsmittelallergien bei Kindern. Eine langanhaltende allergische eosinophile Gastroenteropathie bei Kindern kann schließlich die Grundlage für die Entstehung derart schwerwiegender Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts wie Colitis ulcerosa, chronischer Sigmoiditis (Entzündung des Sigmas) und Reizdarmsyndrom im reifen Alter werden. Typisch ist auch die Entwicklung einer Darmdysbiose.

Nahrungsmittelallergien können eine Rolle bei der Entwicklung von Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts spielen, wie z. B. chronische atrophische Gastritis vom Typ A (die ihren Ursprung in der Autoimmunerkrankung hat) sowie schwere entzündliche Darmerkrankungen - unspezifische Colitis ulcerosa und Morbus Crohn -, bei deren Auftreten eine wichtige Rolle spielt Immunreaktionen spielen. Die Darmflora spielt eine wichtige Rolle bei der Auslösung von Autoimmunentzündungen bei diesen Krankheiten. Einige Experten stellen fest, dass 10 bis 21% der Patienten mit Colitis ulcerosa und Morbus Crohn im Kindesalter unter Nahrungsmittelallergien litten und insbesondere keine Milch vertrugen. Bei solchen Menschen treten die ersten Symptome einer entzündlichen Darmerkrankung im Vergleich zu Patienten, die im Kindesalter nicht an Nahrungsmittelallergien litten, in einem jüngeren Alter auf. Andererseits werden bei Patienten mit Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn Nahrungsmittelallergien häufiger festgestellt als bei gesunden Menschen. Möglicherweise liegt dies an der erhöhten Durchlässigkeit der Darmwand für potenzielle Allergene aufgrund des Entzündungsprozesses.

    Nahrungsmittelallergien gehen häufig mit allergischen Manifestationen nicht nur der Verdauungsorgane, sondern auch anderer Organe und Systeme einher.

Wenn der Verdacht auf eine intestinale allergische Reaktion nicht mit offensichtlichen Manifestationen einer Allergie anderer Organe einhergeht, müssen andere Ursachen von Darmstörungen, insbesondere ein Defekt von Enzymen, ausgeschlossen werden, der zunächst zum Auftreten ähnlicher Symptome führt. Insbesondere muss man sich an die nicht so seltene Zöliakie erinnern - die Unfähigkeit, Gliadin zu verdauen - das Protein, das in den meisten Getreidesorten vorkommt.

Zu den Manifestationen von Nahrungsmittelallergien aus dem Magen-Darm-Trakt gehört auch eine Schädigung der Speicheldrüsen. Es kann sich um eine Entzündung der Speicheldrüsen handeln - Mumps. Gleichzeitig werden die Schwellung im Bereich der Speicheldrüsen und deren Schmerz von außen bestimmt. Allergische Entzündungen der Parotis treten am häufigsten bei Allergien gegen Fische, Eier, Milch, Nüsse und verschiedene Getreidearten auf.

Symptome und Symptome einer Enterokolitis

Bei Enterokolitis hängen Symptome und Behandlung von der Komplexität der Krankheitsform ab. Dies ist die häufigste Pathologie, die den Dünn- und Dickdarm betrifft. Der Darm ist das größte innere Organ, bei Verletzung seiner Arbeit wirken sich entzündliche Prozesse auf den Allgemeinzustand des Patienten aus.

Allgemeine Eigenschaften

Die Krankheit ist durch akute und chronische Form gekennzeichnet. Am häufigsten tritt eine akute Enterokolitis als Folge einer Vergiftung oder Infektion auf und beginnt mit akuten Manifestationen. Parallel zum Darm leidet auch der Magen, weshalb die Begleiterkrankung eine Gastritis ist. Pathologische Prozesse beeinflussen die oberen Schichten der Schleimhaut und dringen nicht tief in diese ein.

Eine chronische Enterokolitis tritt aufgrund anderer Erkrankungen der inneren Organe auf, beispielsweise der Bauchspeicheldrüse, der Leber und der Gallenwege. Gleichzeitig treten neben den charakteristischen Zeichen der Enterokolitis weitere auf. Es ist sehr schwierig zu bestimmen, welche Krankheit primär und welche sekundär ist. Die Hauptsache ist, dass die Behandlung darauf abzielen sollte, alle schmerzhaften Empfindungen zu beseitigen.

Die Ursachen der Krankheit

Die Behandlung der Enterokolitis beginnt nach der Diagnose. Wenn Sie die Ursache der Krankheit kennen, können Sie sie schnell beseitigen.

Infektiöse Enterokolitis kann Parasiten verursachen: Würmer, Trichomonas, Amöbenruhr. Darüber hinaus Bakterien: Salmonellen, Shigellen, Ruhrbazillen, Staphylokokken, Cholera vibrios. Krankheitserreger gelangen durch kontaminierte Hände, ungewaschenes Gemüse oder Obst und andere Lebensmittel in den Körper.

Eine toxische Enterokolitis kann auftreten, wenn die Einnahme von Medikamenten, insbesondere von Antibiotika, und nach übermäßigem Trinken über einen längeren Zeitraum hinweg toxischen Substanzen ausgesetzt ist.

Eine mechanische Enterokolitis ist mit einer dauerhaften Schädigung der Darmwände verbunden. Dies geschieht nach längerer Verstopfung, Darmverschluss, Verengung des Darms.

Allergische Enterokolitis geht mit anderen Krankheiten einher: Asthma bronchiale, Polyarthritis, Heuschnupfen, außer bei Kontakt mit Allergenen. Diese Art von Krankheit ist eng mit dem Phänomen der Dysbakteriose verwandt.

Unter dem Einfluss schädlicher Faktoren nimmt die Zahl der nützlichen Bakterien ab, an deren Stelle treten Krankheitserreger auf, die die Darmflora verletzen und schmerzhafte Empfindungen und Entzündungen hervorrufen.

Die Ursache für eine Enterokolitis kann eine Darmischämie sein, die bei Frühgeborenen auftritt. Bei Erwachsenen kann es nach einer Verletzung im Bauchraum, Herzproblemen oder Gefäßproblemen auftreten.

Pathologische Prozesse

Denn die akute Form der Enterokolitis ist durch lokale Entzündungen in bestimmten Körperregionen gekennzeichnet. Im Darm kommt es zu einer Schwellung der Schleimhaut, einer Anhäufung entzündlicher Infiltra, einer Vasodilatation. Die inneren Schichten des Darms sind geschädigt und Geschwüre treten mit losen und blutenden Oberflächen auf. Wenn es keine richtige Behandlung gibt, narben die Neubildungen nicht, sondern führen zur Nekrose der betroffenen Gebiete. Ulzerative Enterokolitis erschwert die Behandlung erheblich. Pathogene Entzündungsprozesse schreiten im Darm voran. Dies kann schwerwiegende Folgen haben.

Anzeichen einer Krankheit

Symptome sind typisch für eine akute Enterokolitis:

  1. Krampfende Schmerzen im ganzen Bauch.
  2. Längerer Stuhlgang: Durchfall oder Verstopfung. Kann von Blut begleitet sein.
  3. Ständige Übelkeit, Erbrechen, saures Aufstoßen.
  4. Bei Vorhandensein einer Infektion steigt das Fieber. In Abwesenheit kann es zu einem leichten Anstieg auf 37,3 Grad kommen.
  5. Vergiftung, die sich in Kopfschmerzen, Schwindel, Muskel- und Gelenkschmerzen äußert.
  6. Überfall auf die Zunge.
  7. Poltern und Aufblähen.

Schmerzhafte Symptome äußern sich plötzlich, aber es können Stress, ungesunde Ernährung und Antibiotika die Auslöser sein.

Die Perioden der Exazerbation und Remission sind charakteristisch für eine chronische Enterokolitis. Die Krankheit macht sich durch folgende Anzeichen bemerkbar:

  1. Bauchschmerzen ohne spezifische Lokalisation. Erhöht nach körperlicher Aktivität, Essen oder nach Stuhlgang.
  2. Häufiger Durchfall wird durch Verstopfung ersetzt. Sehr schlechter Geruch nach Fäulnis und Gärung.
  3. Völlegefühl, ständiges Grollen.
  4. Übelkeit und Appetitlosigkeit.
  5. Bei der Niederlage des Dünndarms wird eine Gewichtsabnahme beobachtet.
  6. Es gibt Kopfschmerzen, Stimmungsschwankungen, Nervosität, Müdigkeit.

Krankheitstherapie

Die Behandlung einer akuten Enterokolitis beinhaltet die Einnahme von Medikamenten und die Einhaltung einer strengen Diät. Erstens ist es notwendig, Schmerzen zu beseitigen, die Infektion zu beseitigen, wenn die Krankheit durch infektiöse Krankheitserreger verursacht wurde. Zweitens sollten Sie den Darm entladen und ihm helfen, sich zu erholen.

Schmerzen werden durch krampflösende Medikamente beseitigt. Am häufigsten ist Nosh-pa.

Bei Vorhandensein von Infektionen und Bakterien werden Antibiotika und antimikrobielle Mittel verschrieben.

Vergiftungen werden mit Salzlösungen beseitigt. Sie können Regidron nehmen.

Stellen Sie die Darmflora Laktovit, Bifidumbakterinom, Hilak Forte wieder her.

Sättigen Sie den Körper mit Vitaminen und Mineralien.

Befolgen Sie eine strenge Diät.

Die Mahlzeiten hängen von der Art des Stuhls ab. Bei Durchfall sollte eine straffende Ernährung mit Verstopfung überwiegen - entspannend. Wenn Sie an Durchfall leiden, können Sie nicht verwenden:

  • Vollmilch,
  • Reisbrei
  • rohes Gemüse, insbesondere Gurke, Kohl,
  • Früchte: Trauben, Pflaumen, Kirschen, Äpfel.

Empfohlener Buchweizenbrei, Haferflocken mit Butter. Pflanzenöl verflüssigt Stühle.

Was kann man mit Verstopfung nicht essen:

Das Essen sollte weich und flüssig sein. Achten Sie darauf, Gemüsebrühen, Eier zu haben.

Sowohl im ersten als auch im zweiten Fall muss auf Folgendes verzichtet werden:

  • Schwarzbrot
  • Kaffee, starker Tee, kohlensäurehaltige Getränke,
  • Süßigkeiten
  • Hülsenfrüchte,
  • Trauben
  • geräuchertes Fleisch
  • Konserven
  • alkoholische Getränke
  • Gewürz.

Sie können nicht frittierte Lebensmittel essen, fett, würzig. Es ist notwendig, Lebensmittel zu kochen, zu schmoren oder zu dämpfen.

Die Behandlung der chronischen Enterokolitis erfordert die Verwendung von Medikamenten, die die Entzündungsprozesse in den erkrankten Organen beseitigen. Manchmal müssen gleichzeitig Leber, Bauchspeicheldrüse, Magen und Gallenblase behandelt werden. Die Diät dauert eine lange Zeit oder muss die Person ständig begleiten.

Nachdem die Schmerzen beseitigt sind, dauert es noch einige Zeit, bis die Darmflora wiederhergestellt und die Funktion des Organs verbessert ist.

Probiotika werden innerhalb von 3-6 Monaten eingenommen. Ergänzt durch einen Komplex aus Vitaminen, Mineralstoffen und Diät.

Alle Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts sind mit emotionalem Stress, anhaltendem Stress und nervösen Störungen verbunden. Während der Behandlungsdauer sollten unangenehme Situationen und Konflikte vermieden werden. Befolgen Sie den gemessenen Modus des Tages: Richtige Ruhe, Gehen an der frischen Luft, Vermeidung von körperlicher Belastung des Magens.

Die Mahlzeiten sollten häufig und in kleinen Portionen eingenommen werden. Während der Behandlung mit ärztlich verordneten Medikamenten können Sie die Ernährung selbst anpassen. Nachdem sich der Zustand normalisiert hat, ist es möglich, verbotene Produkte schrittweise einzuführen. Der Missbrauch des allgemein akzeptierten Schadgeschirrs lohnt sich jedoch nicht, da sich der Darm jederzeit entzünden kann.

Nahrungsmittelallergie (Protein-induzierte Enteropathie, Enterokolitis und Proktitis bei Kindern)

Rede über eines der häufigsten Probleme im Rahmen von Nahrungsmittelallergien bei Kindern. Interessant ist auch, dass es sich in der Regel in den ersten Lebensmonaten entwickelt und für Eltern und Ärzte ein sehr alarmierendes Thema ist. Vortrag über Erkrankungen, die als proteininduzierte Enteropathie, Enterokolitis und Proktitis bezeichnet werden.

Eine Reihe verschiedener Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts bei Kindern sind die Folge von Nahrungsmittelallergien, Lebensmittelverträglichkeit, dh einer ungewöhnlichen allergischen Reaktion des Kindes auf bestimmte Lebensmittelbestandteile, die sich hauptsächlich in Veränderungen der Verdauung und der Aufnahme von Nahrungsmitteln äußert.

Grundsätzlich kann jeder Teil des Magen-Darm-Trakts von der Mundhöhle bis zum Rektum betroffen sein. Die meisten dieser Erkrankungen betreffen immer noch einen bestimmten Teil des Magen-Darm-Trakts, was sich häufig in den Namen dieser Erkrankungen niederschlägt - eosinophile Ösophagitis, eosinophile Gastritis, proteininduzierte Enteropathie, Enterokolitis oder Proktitis.
Bisher wurden unter diesen Bedingungen Begriffe wie Unverträglichkeit gegenüber Rinderprotein, Unverträglichkeit gegenüber Soja, Hühnerprotein und Überempfindlichkeit gegenüber Rinderprotein verwendet. Die moderne Terminologie beschreibt das Wesen von Zuständen natürlich genauer.
In diesem Aufsatz konzentrieren wir uns auf die als Enteropathie (wenn nur der Dünndarm betroffen ist), Enterokolitis (Dünn- und Dickdarm) und Proktitis (Rektum) bezeichneten Erkrankungen, die infolge einer Allergie gegen Lebensmittelproteine ​​auftreten. Diese Zustände sind bei Kindern in den ersten Lebensmonaten sehr häufig.

Die häufigste Ursache ist Kuhmilch und Sojaprotein, seltener Getreideproteine.

(Reis, Hafer, Gerste) sowie Obst und Gemüse.

Diese Zustände treten am häufigsten in den ersten Lebensmonaten auf, wenn das Baby gefüttert wird oder Milchnahrung zur Fütterung erhält. Tritt aber häufig bei Kindern auf, die ausschließlich gestillt werden.

Es gibt eine Reihe von Merkmalen, die diesen Zustand von den klassischen Nahrungsmittelallergien unterscheiden. Die meisten Nahrungsmittelallergien treten innerhalb von Minuten und sogar Sekunden nach Kontakt mit einem Nahrungsmittelallergen auf. Die proteininduzierte Enterokolitis und Proktitis sind eine verzögerte allergische Reaktion, die sich Stunden nach dem Verzehr einer Nahrung manifestiert, die bei einem bestimmten Patienten einen Auslöser darstellt.

Bei den meisten lebensmittelallergischen Reaktionen reagiert das Immunsystem auf ein Allergen, indem es spezifische allergische Antikörper, Immunglobulin E (IgE), produziert. Wenn keine proteininduzierte Enterokolitis auftritt, wird kein IgE gebildet, andere Zellen des Immunsystems werden aktiviert, und der Zustand wird als nicht-IgE-assoziierte Krankheit bezeichnet.
Die proteininduzierte Enterokolitis bei Kindern ist eine Variante einer Nahrungsmittelallergie, die möglicherweise eine schwere, nicht mit IgE assoziierte Gastroenteritis darstellt. Sie äußert sich in Erbrechen und Durchfall, manchmal schwerwiegend, und führt aufgrund von Flüssigkeitsverlust und gestörter Mikrozirkulation in akuten Fällen oder einer schlechten Gewichtszunahme zu einer Blutdrucksenkung (Schock) Entwicklungsverzögerungen und Mangelzustände mit langem Verlauf.

Protein-induzierte Proktitis äußert sich in Symptomen einer distalen Kolitis, dh einer Entzündung des Rektums, ganz am Ende des Magen-Darm-Trakts. Dies ist in erster Linie das Auftreten einer großen Menge von Schleim und Streifen von scharlachrotem Blut im Stuhl. Der allgemeine Gesundheitszustand des Kindes leidet in der Regel nicht, der Magen stört nicht, es gibt keine andere Manifestation.

Bei Kindern, die eine angepasste Milchnahrung oder Ergänzungsnahrung erhalten, scheint alles verständlich, zumindest verständlich zu sein - die Basis der meisten Milchmischungen ist Kuhprotein, und das nimmt der Körper des Kindes negativ wahr, nicht richtig. Im Prinzip nichts überraschendes. Muttermilch ist für menschliche Kinder und Kuhmilch für Kälber. so von der Natur konzipiert.

Aber es gibt Situationen, in denen alles in Ordnung zu sein scheint, das Baby voll gestillt ist, gut wächst und sich entwickelt. Allerdings im Stuhl Schleim und Blut. Wie kann das sein? Es scheint, dass, wenn Sie logisch denken, Mutter Kuhmilch isst, diese vollständig verdaut, aufnimmt und bereits aus einzelnen Aminosäuren das Eiweiß der Muttermilch synthetisiert, idealerweise für ein Kind. Im Allgemeinen ist es so, aber es wird angenommen, dass einzelne Polypeptide der Kuhmilch sozusagen in die Brust gelangen und zur Entwicklung einer allergischen Proktitis führen können. Mindestens die gleichen Diät-, Eliminierungsmaßnahmen für alle Milchprodukte und andere kaseinhaltige Produkte usw. bei der Ernährung einer stillenden Mutter zu einer offensichtlichen Besserung führen.

Die Diagnose ist nicht immer offensichtlich, da die Symptome oft den Symptomen anderer Erkrankungen ähneln. Da es keine Labor- und Hauttests gibt, die das Vorhandensein verzögerter Allergien bestätigen, basiert die Diagnose auf Anamnese (Krankheitsgeschichte, Beobachtung des Kindes), Symptomen und deren Beziehung zu einem bestimmten Lebensmittelwirkstoff (wiederum Überwachung des Kindes). Daten der klinischen Untersuchung, mögliche Ausnahmen und andere Gründe

(besonders ansteckend).

Ausnahme Dysbakteriose - nicht zu tun! Die Verletzung der intestinalen Biozönose im Rahmen dieses Zustandes ist für uns nur unter dem Gesichtspunkt einer akuten Darminfektion (Salmonellose, Shigellose etc.) von Interesse.

Alles ist sehr offensichtlich - der ideale Ansatz für die Behandlung von proteinbedingter Enterokolitis ist eine strikte Diät - eine absolute Ausnahme vom Kontakt mit dem Auslöser für schuldiges Essen. Dieselben Maßnahmen sind häufig diagnostisch. Das heißt, wenn Kuhmilchprotein als Krankheitsursache vermutet wird, werden beispielsweise alle Lebensmittel, die Vollkuhprotein enthalten, von der Ernährung ausgeschlossen. Wenn wir ein positives Ergebnis sehen, dann JA, höchstwahrscheinlich ist dieses Protein schuld, und die Behandlung besteht im weiteren Ausschluss dieses Proteins aus der Ernährung des Kindes.

In Bezug auf gestillte Babys wiederhole ich: Das Stillen wird in keinem Fall abgebrochen. Strenge Eliminierungsmaßnahmen in Bezug auf die Ernährung der Mutter zeigen in der Regel eine gute Wirkung.

In akuten Situationen (wiederkehrendes Erbrechen und Durchfall) können andere Maßnahmen erforderlich sein - mögliche intravenöse Infusionen und sogar Krankenhausaufenthalte. Wir verstehen jedoch, dass es in diesem Fall nicht um die Behandlung der Krankheit selbst geht, sondern um die Korrektur der Stoffwechselstörungen, die für das Kind lebensbedrohlich sein können. Und dann doch die gleiche Diät.

Die gute Nachricht in dieser Geschichte ist, dass die meisten Kinder sozusagen mit der Zeit aus dem Problem herauswachsen. Das heißt, wie in einer Reihe anderer Staaten

(zum Beispiel bei atopischer Dermatitis) scheinen sie im Laufe der Zeit zu „lernen“, auf einen bestimmten Lebensmittelbestandteil richtig zu reagieren, ohne ihn zu bemerken. Für viele ist die Situation bereits im zweiten Lebensjahr gelöst, für die restlichen Jahre in drei.

http://allergolog.neboleite.com/bolezni/allergicheskij-spasticheskij-jenterokolit/

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